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肝上結(jié)節(jié)會消失嗎

心胸外科編輯 健康萬事通
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肝上結(jié)節(jié)是否會消失取決于其性質(zhì),良性結(jié)節(jié)可能自行消失或長期穩(wěn)定,惡性結(jié)節(jié)通常不會自行消退。肝結(jié)節(jié)可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、肝硬化結(jié)節(jié)或肝癌等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。

肝囊腫和肝血管瘤屬于常見的良性病變,部分體積較小的肝囊腫可能因囊液吸收而縮小甚至消失,肝血管瘤通常生長緩慢且極少惡變。脂肪肝或炎癥引起的假性結(jié)節(jié)在病因控制后可能消退,例如酒精性脂肪肝患者戒酒并配合治療時,部分結(jié)節(jié)可逆轉(zhuǎn)。某些寄生蟲感染導(dǎo)致的肝結(jié)節(jié)在驅(qū)蟲治療后也可能逐漸消散。

肝硬化形成的再生結(jié)節(jié)屬于癌前病變,極少自行消失且需終身監(jiān)測。原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌結(jié)節(jié)具有侵襲性生長特性,未經(jīng)治療時不會消退反而可能快速進(jìn)展。部分肝炎活動期形成的炎性假瘤在抗病毒治療后可縮小,但完全消失概率較低。先天性肝纖維化等遺傳性疾病伴隨的結(jié)節(jié)通常持續(xù)存在。

發(fā)現(xiàn)肝結(jié)節(jié)后應(yīng)完善超聲造影、CT或MRI檢查,必要時進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)每6-12個月復(fù)查影像學(xué),惡性結(jié)節(jié)需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向治療。日常需戒酒、控制體重并避免肝毒性藥物,合并乙肝或丙肝感染者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。

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