肺心病的危害和護理
肺心病是一種由慢性肺部疾病導致的心臟病變，主要危害包括心肺功能衰竭、生活質(zhì)量下降及并發(fā)癥風(fēng)險增加。護理措施主要有控制原發(fā)病、改善通氣功能、合理氧療、預防感染、監測病情變化。
1、控制原發(fā)病
慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等基礎肺部疾病是肺心病的主要誘因?；颊咝鑷栏褡襻t囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制氣道炎癥，定期復查肺功能。吸煙者必須戒煙，避免接觸粉塵等刺激性氣體。
2、改善通氣功能
腹式呼吸訓練、縮唇呼吸等康復鍛煉可增強膈肌力量，幫助排出二氧化碳。每日進(jìn)行2-3次呼吸操，配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物保持氣道通暢。嚴重者可考慮無(wú)創(chuàng )通氣輔助。
3、合理氧療
長(cháng)期低流量吸氧能緩解肺動(dòng)脈高壓，推薦每日吸氧15小時(shí)以上，維持血氧飽和度在90%-93%。避免高濃度吸氧導致二氧化碳潴留加重，使用制氧機時(shí)需定期校準氧流量。
4、預防感染
接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。保持室內空氣流通，避免去人群密集場(chǎng)所。出現咳嗽咳痰加重時(shí)及時(shí)就醫，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
5、監測病情變化
每日記錄心率、血氧、尿量及下肢水腫情況。若出現呼吸困難突然加重、意識模糊等右心衰竭表現，需立即就醫。定期復查心電圖、心臟超聲評估心功能。
肺心病患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)3克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白。根據心肺功能制定個(gè)性化運動(dòng)方案，如散步、太極拳等有氧運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。保持情緒穩定，睡眠時(shí)抬高床頭減少夜間呼吸困難。家屬需學(xué)習急救技能，備好應急藥物，發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系醫療機構。
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