肛門(mén)瘺患者應注意的事項
關(guān)鍵詞：
肛門(mén)
肛門(mén)瘺患者應注意保持局部清潔、調整飲食結構、避免久坐久站、定期復查、及時(shí)處理并發(fā)癥。肛門(mén)瘺是肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成的慢性感染性管道，需綜合管理防止復發(fā)。
1、保持清潔
每日用溫水清洗肛周2-3次，排便后可用0.9%氯化鈉溶液沖洗。選擇純棉透氣內褲并每日更換，避免使用刺激性洗劑。局部潮濕可能加重感染，清洗后需輕柔擦干，必要時(shí)使用醫用紗布吸附滲出液。
2、飲食調整
每日飲水1500-2000毫升，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。限制辣椒、酒精等刺激性食物，減少油炸食品攝入。腹瀉或便秘均可能刺激瘺管，可適量補充益生菌調節腸道菌群。
3、行為管理
避免連續久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘站立活動(dòng)。如廁時(shí)間控制在5分鐘內，忌用力排便。騎自行車(chē)等可能摩擦患處的運動(dòng)需暫停，可改為散步等低強度活動(dòng)。
4、定期復查
術(shù)后患者需按醫囑每1-3個(gè)月進(jìn)行肛門(mén)指檢或超聲檢查。未手術(shù)者出現發(fā)熱、膿液增多等需及時(shí)就診。長(cháng)期不愈的復雜性肛瘺可能需MRI評估瘺管走向。
5、并發(fā)癥預防
肛周出現新膿腫時(shí)可外敷魚(yú)石脂軟膏，形成新瘺管需考慮掛線(xiàn)療法。糖尿病患者需嚴格控糖，免疫力低下者應預防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。反復發(fā)作的肛瘺可能需肛瘺切開(kāi)術(shù)治療。
肛門(mén)瘺患者應建立規律的排便習慣，晨起空腹飲用溫水有助于刺激胃腸蠕動(dòng)?？蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組10次。選擇軟墊座椅減輕局部壓力，避免使用過(guò)熱的水坐浴。若出現肛門(mén)墜脹感持續加重、分泌物異味明顯或發(fā)熱超過(guò)38℃，應立即至肛腸外科就診。術(shù)后患者需觀(guān)察傷口愈合情況，2周內避免劇烈運動(dòng)，6個(gè)月內忌食海鮮等發(fā)物。
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