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貧血檢測運用的檢測方法有哪些

血液內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 貧血

貧血檢測運用的檢測方法主要有血常規檢查、外周血涂片檢查、骨髓穿刺檢查、鐵代謝檢查、維生素B12和葉酸檢查等。貧血可能由紅細胞生成不足、破壞過(guò)多或失血等原因引起,需結合具體檢測結果明確病因。

1、血常規檢查

血常規檢查是貧血診斷的基礎項目,通過(guò)自動(dòng)化血液分析儀測定血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞壓積等參數。血紅蛋白男性低于120克每升、女性低于110克每升可診斷為貧血。該檢查可初步判斷貧血程度及類(lèi)型,如小細胞低色素性貧血常見(jiàn)于缺鐵性貧血,大細胞性貧血多見(jiàn)于巨幼細胞性貧血。

2、外周血涂片檢查

外周血涂片檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察紅細胞形態(tài)、大小及染色特性。缺鐵性貧血可見(jiàn)紅細胞大小不等、中心淡染區擴大;地中海貧血可見(jiàn)靶形紅細胞;溶血性貧血可見(jiàn)破碎紅細胞。該檢查能輔助判斷貧血的病因和病理類(lèi)型,對遺傳性球形紅細胞增多癥等疾病具有診斷價(jià)值。

3、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺檢查通過(guò)髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓樣本,觀(guān)察造血細胞增生程度、各系細胞比例及形態(tài)。再生障礙性貧血可見(jiàn)骨髓增生低下,白血病可見(jiàn)原始細胞異常增生。該檢查適用于原因不明的貧血、全血細胞減少或懷疑血液系統惡性腫瘤的情況,能明確造血功能障礙的具體環(huán)節。

4、鐵代謝檢查

鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等指標測定。缺鐵性貧血表現為血清鐵降低、鐵蛋白減少、總鐵結合力升高;慢性病貧血則鐵蛋白正?;蛟龈?。該檢查可鑒別缺鐵性貧血與其他慢性貧血,對指導補鐵治療有重要意義,需空腹采血避免飲食干擾。

5、維生素B12和葉酸檢查

維生素B12和葉酸檢查通過(guò)測定血清維生素B12及葉酸水平,輔助診斷巨幼細胞性貧血。維生素B12缺乏常見(jiàn)于惡性貧血或胃切除術(shù)后,葉酸缺乏多見(jiàn)于營(yíng)養不良或吸收障礙。該檢查需在治療前完成,補充維生素后檢測結果會(huì )受影響,必要時(shí)需進(jìn)行甲基丙二酸等代謝物檢測。

貧血患者日常需保持均衡飲食,適量增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,烹飪可使用鐵鍋增加膳食鐵攝入。長(cháng)期貧血者應定期復查血常規,出現頭暈加重、心悸等癥狀及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)防止暈厥。備孕女性及青少年等高風(fēng)險人群建議常規篩查貧血指標。

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