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胃鏡是篩查胃癌的黃金標準嗎?胃鏡檢查難受 有創(chuàng)傷嗎?醫(yī)生告訴你

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞: 胃癌 胃鏡

達叔肝癌去世后,現(xiàn)在老藝人廖啟智也不幸得了胃癌的消息,這個老戲骨的病情還不樂觀,這個事件牽動了很多人的心。

在我國,胃癌是第二大高發(fā)惡性腫瘤,占全球42.5%,患者人數(shù)占全部腫瘤人數(shù)的1/4,也稱為中式癌癥。此外,據(jù)統(tǒng)計,中國早期胃癌的診斷率低于20%,許多患者發(fā)現(xiàn)后期錯過了最佳診斷時機。

對此,編輯必須再次注意,做胃鏡真的很重要!胃鏡檢查是上消化道疾病檢查的有效準確檢查手段。胃癌診斷的金標準是胃鏡檢查和病理檢查。

一、做胃鏡會有創(chuàng)傷嗎?

然而,很多人對胃鏡十分懼怕,總覺得那么粗一根管子插進去,人會很難受,搞不好還會有創(chuàng)傷。事實上,胃鏡檢查一般是不會產(chǎn)生疼痛的,但是做普通胃鏡的時候,胃鏡通過咽喉部位會引起惡心,敏感的人受到刺激,就會產(chǎn)生劇烈的嘔吐。

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內(nèi)科方霖醫(yī)生說,做胃鏡一般不會受傷,但也要看醫(yī)生的手法和患者的協(xié)助度。

有經(jīng)驗的醫(yī)生檢查的話,一般的手法會變得柔軟。在比較痛苦的地方,他會引導你采取行動,避免受傷的風險。但是,如果患者反應激烈,嘔吐或不合作抓住鏡子,可能會引起輕微的傷害。

因此,對于敏感、無法忍受的人,醫(yī)生建議做無痛胃鏡。做無痛胃鏡的時候,如果給患者打麻醉的話,患者就沒有什么意識,感覺不到疼痛,醫(yī)生的操作也會變得更加放松,有助于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)更加細致的病變。

二、無痛胃鏡麻醉傷腦筋?

無痛胃腸鏡檢查是在檢查前,靜脈注射效果快、有效時間短、作用準確的麻醉藥物,很多人擔心安全性,害怕變傻。

但事實上,無痛胃鏡麻醉通常使用靜脈麻醉,即通過手臂、手背或肘部建立的靜脈通道。通過靜脈通道給予靜脈全麻藥,不傷腦筋。另外,正規(guī)三級醫(yī)院使用的麻醉藥一般安全性高,效果快,代謝快。在多功能監(jiān)控儀嚴密監(jiān)控下,由技術熟練、經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)生全程監(jiān)控,檢測室配備相應麻醉機、急救器材和藥品,可全力確保被檢測者的安全。

無痛腸胃鏡檢查的安全性也得到了國內(nèi)外許多醫(yī)院多年的實踐證明。大家不必過度擔心,靜脈麻醉藥不會傷害大腦,只會對大腦產(chǎn)生短暫的抑制作用。因此,超過40歲的人或有一定高風險因素的患者應進行胃鏡檢查,排除早期胃粘膜病變,無痛胃鏡也是一個更好的選擇。

三、誰不適合做胃鏡?

值得注意的是,胃鏡不適合每個人,結(jié)果異物進入人體,存在相對禁忌和絕對禁忌。

相對禁忌包括肺功能不全、消化道出血、血壓變動大、休克不穩(wěn)定的患者、嚴重高血壓的患者、嚴重出血傾向的患者、高脊柱畸形的患者,他們做胃鏡有一定的風險

絕對禁忌包括嚴重心肺功能不全、休克、消化道穿孔等重癥患者、精神疾病、消化道急性炎癥(特別是腐蝕性胃炎患者,胃腸壁非常薄,容易引起穿孔風險)、胸主動脈瘤、中風急性患者,這樣的患者也不能配合胃鏡。

之前,醫(yī)生必須首先了解病人的情況,并考慮是否可以做胃鏡,以便在安全的情況下檢查病人。

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