兒童齲齒的治療和危害介紹
兒童齲齒可通過(guò)窩溝封閉、充填治療、冠修復、根管治療、拔牙等方式治療,可能影響恒牙發(fā)育并引發(fā)頜面部感染。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛生不良、牙齒結構異常、遺傳等因素引起。
窩溝封閉適用于未發(fā)生齲損的磨牙,通過(guò)樹(shù)脂材料封閉牙齒溝隙防止細菌滯留。治療過(guò)程無(wú)痛且快速,需在兒童6-7歲第一恒磨牙萌出后及時(shí)進(jìn)行。封閉劑可維持數年,期間應避免咀嚼過(guò)硬食物。若封閉劑脫落需復查補做,否則可能增加齲齒發(fā)生概率。
充填治療適用于淺中層齲壞,清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂修復缺損。乳牙充填需選擇對牙髓刺激性小的材料,避免影響恒牙胚。治療后可能出現短暫冷熱敏感,2-3天可自行緩解。深齲近髓時(shí)需先墊底再充填,防止繼發(fā)牙髓炎。
冠修復適用于大面積缺損的乳磨牙,采用預成金屬冠恢復咀嚼功能。治療需磨除部分牙體組織,可能引起短暫不適。金屬冠能維持至乳牙正常替換,期間需避免咬合過(guò)猛導致冠體脫落。修復后應定期檢查邊緣密合度,防止繼發(fā)齲發(fā)生。
根管治療針對齲損致牙髓感染的乳牙,清除病變牙髓后填充可吸收材料。治療需2-3次就診,期間可能出現咀嚼無(wú)力現象。乳牙根管材料會(huì )隨牙根吸收而代謝,不影響恒牙萌出。術(shù)后需觀(guān)察是否出現牙齦膿腫等異常,及時(shí)處理可避免恒牙胚受損。
拔牙適用于無(wú)法保留的殘根殘冠,防止炎癥擴散影響恒牙發(fā)育。過(guò)早拔除乳牙需佩戴間隙保持器,避免鄰牙傾斜導致恒牙排列不齊。拔牙后24小時(shí)內禁止漱口,飲食以溫涼流質(zhì)為主。若創(chuàng )口持續出血或劇烈疼痛,應及時(shí)復查排除干槽癥可能。
預防兒童齲齒需每日使用含氟牙膏刷牙兩次,家長(cháng)應協(xié)助學(xué)齡前兒童完成牙齒清潔。限制高糖零食攝入頻率,餐后可用清水漱口減少糖分殘留。每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,對易患齲兒童可定期涂氟增強牙釉質(zhì)抗酸能力。發(fā)現牙齒黑斑或進(jìn)食疼痛應盡早就診,避免齲損進(jìn)展至牙髓引發(fā)劇烈疼痛。培養使用牙線(xiàn)清潔牙縫的習慣,乳磨牙鄰面齲占比超過(guò)40%,單純刷牙難以徹底清除鄰面菌斑。
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