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發(fā)燒39度怎么處理

口腔科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒

發(fā)燒39度屬于高熱,需要及時(shí)采取物理降溫、藥物退熱等措施處理,并密切觀(guān)察病情變化。

一、物理降溫

使用溫水擦拭身體可以幫助皮膚血管擴張,促進(jìn)熱量散發(fā)。重點(diǎn)擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。也可以使用退熱貼敷于額頭或太陽(yáng)穴,通過(guò)凝膠層水分蒸發(fā)帶走局部熱量。適當減少衣物包裹,保持室內空氣流通,有助于體表散熱,但需避免直吹冷風(fēng)導致寒戰。

二、藥物退熱

當體溫持續超過(guò)38.5度時(shí)需遵醫囑使用退熱藥物。對乙酰氨基酚片可通過(guò)抑制前列腺素合成起到解熱作用,適用于普通發(fā)熱或頭痛癥狀。布洛芬混懸液具有抗炎鎮痛功效,對炎癥引起的發(fā)熱效果較好。阿司匹林腸溶片可用于成人風(fēng)濕性發(fā)熱,但兒童病毒感染時(shí)須禁用以防瑞氏綜合征。用藥后需多次測量體溫觀(guān)察降溫效果。

三、補液支持

高熱會(huì )使人體通過(guò)出汗和呼吸加速丟失水分,需要持續補充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ。每公斤體重每日需水量增加,可觀(guān)察尿液顏色判斷hydration狀態(tài),淡黃色為宜。適量飲用新鮮橙汁等富含維生素C的飲品,有助于維持電解質(zhì)平衡。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。

四、病情監測

每隔兩小時(shí)測量一次體溫,記錄溫度變化曲線(xiàn)。注意觀(guān)察是否出現寒戰抽搐、意識模糊、皮疹淤斑等危險信號。監測呼吸頻率是否超過(guò)每分鐘30次,兒童還需觀(guān)察有無(wú)鼻翼煽動(dòng)等呼吸困難表現。持續高熱超過(guò)三天或體溫驟降伴大汗淋漓需立即就醫。

五、就醫指征

三歲以下嬰幼兒高熱超過(guò)24小時(shí)須急診處理。成人伴隨劇烈頭痛嘔吐、頸項強直可能提示腦膜炎。發(fā)熱合并胸痛咳嗽鐵銹色痰需排查肺炎。免疫缺陷患者出現發(fā)熱應立即進(jìn)行血常規等檢查。疫情期間發(fā)熱患者需按要求至發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行核酸檢測。

發(fā)熱期間應保持臥床休息,選擇易消化的粥類(lèi)、爛面條等半流質(zhì)飲食,每日食鹽攝入量控制在6克以?xún)?。保持口腔清潔,飯后用淡鹽水漱口預防感染。退熱后一周內避免劇烈運動(dòng),逐步恢復活動(dòng)量。注意居室通風(fēng)換氣,維持室溫在20-24攝氏度,濕度50%-60%較為適宜。

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