肺小結節狀影是什么
肺小結節狀影是影像學(xué)檢查中發(fā)現的肺部微小、類(lèi)圓形的密度增高影,可能由炎癥、感染、良性增生或早期腫瘤等多種原因引起。
肺小結節狀影通常指直徑小于10毫米的肺部陰影,在胸部CT檢查中較為常見(jiàn)。這些微小陰影的形成機制多樣,可能與既往肺部感染后遺留的炎性肉芽腫、結核桿菌感染形成的結核球、長(cháng)期吸煙刺激導致的局部組織增生有關(guān)。部分肺小結節狀影屬于良性病變特征,如錯構瘤、硬化性血管瘤等良性腫瘤表現。某些職業(yè)性粉塵接觸者可能出現塵肺相關(guān)的結節性改變。早期肺癌也可能表現為磨玻璃樣或混合密度的結節狀陰影。
發(fā)現肺小結節狀影時(shí),醫生會(huì )根據結節的大小、密度、形態(tài)特征及生長(cháng)速度進(jìn)行綜合評估。實(shí)性結節且邊緣光滑者多為良性,磨玻璃樣結節需要定期隨訪(fǎng)觀(guān)察密度變化,部分混合密度結節可能存在惡變風(fēng)險。對于直徑小于5毫米的微小結節,通常建議年度復查;5-8毫米的結節需要縮短隨訪(fǎng)間隔;超過(guò)8毫米的結節可能需要進(jìn)一步進(jìn)行增強CT、PET-CT或穿刺活檢等檢查。隨訪(fǎng)過(guò)程中結節增大或密度增高需警惕惡性可能。
對于穩定的肺小結節狀影,建議保持健康生活方式,戒煙并避免二手煙暴露,減少廚房油煙和空氣污染物的吸入,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強肺功能,注意預防呼吸道感染,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查監測結節變化,如有咳嗽、胸痛、咯血等新發(fā)癥狀應及時(shí)就診呼吸科。
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