新生兒為什么容易患鵝口瘡
新生兒容易患鵝口瘡主要與免疫系統發(fā)育不完善、口腔黏膜屏障功能弱、白色念珠菌感染、喂養方式不當、母親產(chǎn)道感染等因素有關(guān)。鵝口瘡是由白色念珠菌引起的口腔黏膜感染,表現為口腔內出現白色凝乳狀斑塊。
新生兒免疫系統尚未成熟,尤其是細胞免疫和體液免疫功能較低,難以有效抵抗白色念珠菌的侵襲。此時(shí)可遵醫囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹,同時(shí)注意保持口腔清潔,避免重復感染。
新生兒口腔黏膜薄嫩,唾液分泌量少,自潔能力差,易受真菌定植。哺乳后可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔,減少奶漬殘留。若出現黏膜破損,可遵醫囑使用碳酸氫鈉溶液清洗。
白色念珠菌是條件致病菌,可通過(guò)污染的奶具、母親乳頭或醫護人員手部傳播。建議奶瓶、奶嘴每日煮沸消毒,哺乳前清潔乳頭。感染時(shí)可遵醫囑使用克霉唑口腔貼片或氟康唑口服混懸液。
人工喂養時(shí)奶瓶消毒不徹底、奶液溫度過(guò)高或配方奶過(guò)濃,均可能損傷口腔黏膜。母乳喂養時(shí)母親需避免濫用抗生素,防止菌群失調??膳浜鲜褂靡嫔苿┱{節腸道菌群。
若母親存在陰道念珠菌病,分娩時(shí)新生兒可能經(jīng)產(chǎn)道感染。孕期發(fā)現真菌性陰道炎應及時(shí)治療,新生兒出生后密切觀(guān)察口腔情況。出現癥狀時(shí)可遵醫囑使用咪康唑口腔凝膠。
預防新生兒鵝口瘡需注意哺乳衛生,每次喂奶后喂少量溫開(kāi)水清潔口腔,避免用力擦拭。奶具每日消毒,母乳喂養前用溫水清洗乳頭。保持新生兒衣物及bedding干燥清潔,室內濕度控制在50%-60%。若口腔白斑持續不消退或伴隨拒奶、哭鬧,應及時(shí)就醫,避免自行刮除白膜導致黏膜損傷。哺乳期母親應避免長(cháng)期使用抗生素或激素,合理補充維生素B族有助于增強黏膜抵抗力。
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