肺結核的治療原則是什么
肺結核的治療原則主要有早期治療、聯(lián)合用藥、適量用藥、規律用藥、全程治療。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，需嚴格遵循治療原則以提高治愈率并減少耐藥性。
1、早期治療
肺結核確診后應立即開(kāi)始治療，早期干預有助于控制病情進(jìn)展。結核分枝桿菌在疾病早期活躍度較高，及時(shí)使用抗結核藥物可有效殺滅細菌，減少肺組織損傷。早期治療還能降低傳染風(fēng)險，避免疾病傳播給他人。若延誤治療可能導致病情加重，出現空洞型肺結核等嚴重并發(fā)癥。
2、聯(lián)合用藥
肺結核治療需采用多種抗結核藥物聯(lián)合使用，常用方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。聯(lián)合用藥可針對結核菌不同代謝環(huán)節發(fā)揮作用，提高殺菌效果并減少耐藥性產(chǎn)生。單一用藥易導致細菌耐藥，使治療失敗。標準治療方案通常包含3-4種藥物，具體組合需根據藥敏試驗結果調整。
3、適量用藥
抗結核藥物劑量需根據患者體重、肝腎功能等情況個(gè)體化調整。劑量不足可能導致療效不佳或誘發(fā)耐藥，過(guò)量則可能增加藥物不良反應風(fēng)險。異煙肼片常規劑量為每日5毫克每千克體重，利福平膠囊為每日10毫克每千克體重。治療期間需定期監測肝功能，及時(shí)發(fā)現藥物性肝損傷等副作用。
4、規律用藥
患者需嚴格遵醫囑按時(shí)服藥，不可隨意中斷或更改劑量。不規律用藥是導致治療失敗和耐藥結核的主要原因?？刹捎弥苯用嬉曄轮委煵呗?，由醫護人員或家屬監督服藥。使用固定劑量復合制劑也有助于提高用藥依從性。漏服藥物應及時(shí)補服，但不可一次性服用雙倍劑量。
5、全程治療
肺結核標準療程通常需6-9個(gè)月，耐藥結核需18-24個(gè)月。即使癥狀緩解也不可擅自停藥，必須完成全程治療以確保徹底清除體內結核菌。治療分為強化期和鞏固期，強化期使用4種藥物快速殺菌，鞏固期減少藥物種類(lèi)繼續抑菌。中斷治療可能導致復發(fā)，且復發(fā)后治療難度更大。
肺結核患者治療期間需加強營(yíng)養支持，多攝入高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善肺功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免與他人密切接觸。嚴格遵醫囑定期復查胸部X線(xiàn)、痰涂片等，評估治療效果。出現藥物不良反應如皮疹、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。
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