肺結核的檢查應該做什么
肺結核的檢查主要有痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部X線(xiàn)檢查、胸部CT檢查、分子生物學(xué)檢測等。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
1、痰涂片檢查
痰涂片檢查是肺結核診斷的基礎方法，通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，但靈敏度相對有限，可能需要重復進(jìn)行以提高檢出率。留取晨起深部痰液可提升檢測準確性，檢查前無(wú)須特殊準備。
2、結核菌素試驗
結核菌素試驗通過(guò)皮內注射純蛋白衍生物觀(guān)察皮膚反應，判斷是否感染結核菌。該試驗適用于篩查潛伏感染，但接種卡介苗者可能出現假陽(yáng)性。結果需結合臨床表現判斷，硬結直徑超過(guò)特定標準具有診斷意義。
3、胸部X線(xiàn)檢查
胸部X線(xiàn)能顯示肺結核典型病變如浸潤影、空洞或纖維化病灶。該檢查具有輻射量低、成像快速的特點(diǎn)，可作為初篩手段。但早期滲出性病變可能顯影不典型，需結合其他檢查綜合判斷。
4、胸部CT檢查
胸部CT能清晰顯示微小病灶和縱隔淋巴結情況，對復雜病例的診斷價(jià)值較高。薄層掃描可發(fā)現早期粟粒性病變，增強掃描有助于鑒別腫瘤等疾病。檢查時(shí)需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量。
5、分子生物學(xué)檢測
基因擴增技術(shù)能快速檢測痰標本中的結核分枝桿菌DNA，具有高敏感性和特異性。該方法可同時(shí)檢測利福平等藥物耐藥基因，為臨床治療提供參考。檢測需在生物安全實(shí)驗室規范操作。
肺結核患者應保持居室通風(fēng)，避免隨地吐痰。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，可適量食用雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。進(jìn)行適度有氧運動(dòng)有助于肺功能恢復，但需避免劇烈活動(dòng)。嚴格遵醫囑完成全程抗結核治療，定期復查肝功能等指標。密切接觸者應進(jìn)行結核病篩查，出現咳嗽咳痰超過(guò)兩周需及時(shí)就診。
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