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老年肺結核的癥狀表現是什么

傳染科編輯 健康解讀者
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老年肺結核的癥狀表現主要有咳嗽咳痰、低熱盜汗、食欲減退、體重下降、胸痛等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,老年人因免疫力下降更容易患病,需及時(shí)就醫進(jìn)行規范治療。

1、咳嗽咳痰

咳嗽咳痰是老年肺結核最常見(jiàn)的癥狀,初期多為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現黃白色黏痰或血絲痰??人猿掷m時(shí)間較長(cháng),超過(guò)兩周未見(jiàn)好轉需警惕肺結核可能。老年患者可能因反應遲鈍而忽視該癥狀,家屬應密切觀(guān)察其咳嗽特點(diǎn)及痰液性狀變化。

2、低熱盜汗

老年肺結核患者常出現午后低熱,體溫多在37.5-38℃之間,夜間睡眠時(shí)明顯盜汗。由于老年人基礎體溫偏低,發(fā)熱癥狀可能不典型,僅表現為乏力不適。持續低熱伴夜間汗濕衣被是結核病典型中毒癥狀之一。

3、食欲減退

結核毒素可抑制消化功能,導致食欲明顯減退甚至厭食。老年人本身消化吸收能力較弱,營(yíng)養攝入不足會(huì )加速病情惡化。部分患者可能出現腹脹、惡心等非特異性消化道癥狀,易被誤診為胃腸疾病。

4、體重下降

未經(jīng)治療的肺結核患者三個(gè)月內體重可下降5-10公斤。老年患者因代謝減緩,短期內體重驟降更具提示意義。營(yíng)養不良會(huì )進(jìn)一步削弱免疫功能,形成惡性循環(huán)。定期監測體重有助于評估病情進(jìn)展。

5、胸痛

病變累及胸膜時(shí)可出現針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。老年患者痛閾較高,可能僅主訴胸悶不適。部分患者可聞及胸膜摩擦音,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)胸腔積液或胸膜增厚等改變。

老年肺結核患者應保持居室通風(fēng)良好,每日開(kāi)窗換氣。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等,適當補充維生素A、D增強呼吸道黏膜抵抗力。避免去人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。嚴格遵醫囑完成6-8個(gè)月抗結核治療,不可自行停藥。家屬要督促患者按時(shí)服藥,定期復查肝腎功能和胸部影像學(xué)檢查。出現藥物不良反應如皮疹、黃疸等癥狀時(shí)需立即就醫調整用藥方案。

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