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關(guān)于哮喘有哪些認知誤區?音樂(lè )也可以治療哮喘嗎?

呼吸內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 哮喘 音樂(lè )

盤(pán)點(diǎn)哮喘疾病的認知誤區

哮喘是一種嚴重威脅我們肺部器官的疾病,很多人都有哮喘疾病的癥狀,尤其是老年人更容易成為哮喘的患者群體,近些年來(lái),隨著(zhù)環(huán)境污染的日益沿海,出現哮喘的群體越來(lái)越多,對于哮喘疾病,一定要認真的重視。

現在很多患者對于哮喘的認知誤區包括不喘不治,喘了再治,長(cháng)期以來(lái),很多患者和家屬對于哮喘的認知誤區就是只重視對發(fā)作期的治療,哮喘癥狀一旦緩解,就誤判為治愈而停止治療,這樣就容易導致哮喘疾病出現反復的發(fā)作,甚至出現久治不愈,可能會(huì )嚴重惡化,引發(fā)一些肺部的疾病的出現,所以治療哮喘要徹底。

有很多患者認為吸入激素治療可以起到顯著(zhù)的效果,但是專(zhuān)家表示這類(lèi)方法的副作用大,哮喘的本質(zhì)實(shí)際就是氣道炎癥,患者可以通過(guò)口服或者靜脈注射等方法使哮喘得到一定的緩解,但是長(cháng)期應用會(huì )對身體產(chǎn)生許多副作用。正確的哮喘治療應是首選吸入型糖皮質(zhì)激素,根據病情程度加用吸入長(cháng)效β激動(dòng)劑,這樣可以使患者的病情得到一定的緩解,另外對于身體的副作用也相對較小。

患哮喘的朋友很多,認為吃藥就能恢復,忽視日常護理,很多人單方面的認識通過(guò)不斷的命令控制哮喘的發(fā)作,不能充分重視哮喘的護理。許多患者在發(fā)病時(shí)急火治療,但發(fā)現病情緩和后,放棄繼續治療,哮喘頻繁發(fā)作,容易產(chǎn)生更嚴重的結果。

過(guò)敏性哮喘變異性咳嗽的癥狀

我們知道很多慢性咳嗽是由咳嗽變異性哮喘引起的,哮喘往往與過(guò)敏有關(guān)。有些嬰兒長(cháng)期慢性咳嗽,有時(shí)伴有喘息,咳嗽在夜間和活動(dòng)后惡化,多次就診,被告知有過(guò)敏性咳嗽。經(jīng)過(guò)抗過(guò)敏治療和霧化治療,嬰兒咳嗽確實(shí)有明顯好轉。但實(shí)際上,單純性過(guò)敏性咳嗽在幼兒中發(fā)病率低,上述狀況多為咳嗽變異性哮喘(發(fā)病率高)。夜間和活動(dòng)后咳嗽加劇是氣道高反應的表現,通常是咳嗽異性哮喘的特征。兩者最大的區別在于,過(guò)敏性咳嗽只會(huì )增加咳嗽感應器的敏感性,病變通常不會(huì )累積氣管支氣管,咳嗽很?chē)乐?,但往往不?huì )出現氣緊的表現,氣管反應性不高,肺功能正常??人宰儺愋韵煌?,咳嗽變異性哮喘的本質(zhì)仍然是哮喘,也可以認為是輕度哮喘,病變及氣管、支氣管,肺功能檢查有異常,氣管反應性明顯提高,咳嗽時(shí)氣緊。

兩者的過(guò)敏源檢測都是陽(yáng)性的??砂l(fā)生抗感染治療無(wú)效的長(cháng)期慢性咳嗽。主要區別在于氣道是否有較高的反應性,病變是否累計呼吸影響肺功能。

在治療上,糖皮質(zhì)激素都是有效的,這也是為什么過(guò)敏性咳嗽按咳嗽變異性哮喘治療有效。過(guò)敏性咳嗽單用抗過(guò)敏藥物治療往往就有效??人宰儺愋韵才c過(guò)敏有關(guān),但單用抗過(guò)敏藥治療效果不佳,需要用支氣管擴張藥或糖皮質(zhì)激素霧化治療,糖皮質(zhì)激素霧化治療是哮喘治療的基石。

另外,咳嗽變異性哮喘是氣道慢性炎癥,沒(méi)有癥狀也需要少量激素霧化治療,過(guò)敏性哮喘只需要對癥治療,癥狀緩和后就可以停止治療。

及時(shí)使用同樣的藥物,霧化治療也有差異,過(guò)敏性咳嗽因病變不在下呼吸道,激素霧化粒子大于5um,普通超聲波霧化即可,但咳嗽異性哮喘霧化需要將粒子破碎到5um以下。氣體壓縮霧化、大流量氧氣霧化是必要的選擇。

音樂(lè )也可以治療哮喘

音樂(lè )治療哮喘,似乎缺乏必然的有機聯(lián)系,但實(shí)際上是可能的,適當的音樂(lè )旋律、節奏,對機體的生理機制起到相應的作用,發(fā)揮意想不到的效果,在海外的研究中,音樂(lè )使呼吸道的光滑肌松弛,減少呼吸阻力,在哮喘的治療中安靜的音樂(lè )與藥物共享,比單用藥物效果好得多。

傳統醫學(xué)認為,哮喘與肺、脾、腎三臟有關(guān),精神因素在哮喘發(fā)病中起著(zhù)重要作用。思傷脾,恐傷腎,治療中應排除壓抑、悲傷、恐懼。一位哮喘患者告訴筆者,每次在家哮喘發(fā)作,幾乎都會(huì )窒息,心里非??只?,到了醫院,看到醫院的環(huán)境,醫生們的身影,哮喘很快就會(huì )緩和。這個(gè)例子表明患者的情緒穩定有助于緩解癥狀。

治療哮喘的曲子,節奏一般平穩,速度慢,平靜舒適。例如,古曲《平沙落雁》的基調是安靜的美高氣爽,風(fēng)靜沙平,云程萬(wàn)里,雁鳴,聽(tīng)后心情平靜,心情清爽。

當出現哮喘預兆時(shí),施以音樂(lè ),平靜下來(lái),按摩鼻翼和胸部,以歌唱的形式,后頸伸直,頭部不俯仰,呼吸運動(dòng)平穩協(xié)調,氣體出入順暢,可防止哮喘發(fā)作。如果能配合氣功鍛煉,效果會(huì )更好。音樂(lè )處方可以選擇平沙落雁、寒江殘雪、姑蘇行、陽(yáng)春白雪、水蓮、甘州歌。

如何預防過(guò)敏性哮喘

1、盡量避免氣溫急劇下降或急劇上升引起的不適,我們知道氣溫的突然變化會(huì )產(chǎn)生刺激因素,但這種突然刺激會(huì )影響患者人體的內分泌、體液中的酸堿度、神經(jīng)系統、鉀鈣的平衡和免疫機制等

2、避免在濕度過(guò)高的環(huán)境中長(cháng)時(shí)間殘留。濕度過(guò)高會(huì )影響體內水分的蒸發(fā),身體呼吸加快代償,對過(guò)敏性哮喘患者有很大的危害性。

3、被診斷為過(guò)敏性哮喘,應立即在正規醫院接受治療,患者也應確立良好的心理狀態(tài),除此之外,生活中也應給患者精神安慰,不要刺激患者。精神緊張、恐懼、不安等是引起過(guò)敏性哮喘的主要因素。

4、疾病期間避免過(guò)度運動(dòng),研究表明過(guò)度運動(dòng)會(huì )出現急性或暫時(shí)性大小氣道堵塞,嚴重者會(huì )進(jìn)一步惡化病情。當然,適當的運動(dòng)可以慢跑、散步等。

5、建議在生病期間不要養動(dòng)物。我們知道動(dòng)物的毛容易繁殖細菌。喜歡養貓的朋友應該更加注意。貓毛是帶菌最多的寵物,所以家里有哮喘患者的朋友,生病期間不要養動(dòng)物。

6、建議家庭裝修選擇環(huán)保建材,裝修后不要急于入住,先打開(kāi)窗戶(hù)去除味道再入住。

詳情

過(guò)敏性哮喘可以通過(guò)什么樣的檢查檢測出

1、過(guò)敏性哮喘的癥狀:

(1)過(guò)敏性哮喘發(fā)作前有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等先兆癥狀,通常此時(shí)要警惕,立即去醫院治療

(2)哮喘的臨床表現不太全面,或者不能完全表現哮喘的全部癥狀,只表現為咳嗽等癥狀,不伴有哮喘,也稱(chēng)為咳嗽變異型哮喘。

(3)患者不僅有咳嗽、哮喘等典型床癥狀外,還伴有呼吸困難,聽(tīng)診時(shí)聽(tīng)到雙肺哮喘的聲音,哮喘的發(fā)作通常有一定的誘因。

2、過(guò)敏性哮喘可以通過(guò)什么樣的檢查來(lái)檢測:

(1)可以通過(guò)最簡(jiǎn)單的血液和痰液檢測,檢測中性粒細胞和嗜酸性粒細胞的變化,確定哮喘是否發(fā)生。

(2)肺功能檢查中可以檢測第一秒呼氣量(FEVl),—秒率(FRv1,%)及最大呼氣流速(PEF)等,可用于病情程度判斷,治療及預屑的評估。

(3)最直觀(guān)的是x射線(xiàn)檢查,哮喘發(fā)作時(shí),可以看出兩肺的透明度增加了。里面充氣過(guò)度的狀態(tài),但情況不特別嚴重的話(huà)就不會(huì )成為雙肺的變化。

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