黃斑前膜手術(shù)后容易復發(fā)嗎
黃斑前膜手術(shù)后存在一定復發(fā)概率，但多數患者術(shù)后恢復良好。復發(fā)可能與術(shù)后炎癥反應、原發(fā)疾病未完全控制等因素有關(guān)。
黃斑前膜手術(shù)通過(guò)剝離增生膜改善視力，術(shù)后1-3個(gè)月是視力恢復關(guān)鍵期。玻璃體切割聯(lián)合內界膜剝除是目前主流術(shù)式，術(shù)中徹底清除增生組織可降低復發(fā)風(fēng)險。糖尿病患者或伴有視網(wǎng)膜血管病變者，術(shù)后需嚴格控制血糖血壓。年齡相關(guān)性黃斑變性患者復發(fā)率略高，可能與視網(wǎng)膜代謝功能減退有關(guān)。術(shù)后遵醫囑使用抗炎滴眼液如普拉洛芬滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液有助于減輕炎癥反應。
極少數患者因視網(wǎng)膜膠質(zhì)細胞異常增殖導致復發(fā)，多見(jiàn)于外傷性或特發(fā)性黃斑前膜。此類(lèi)患者可能出現視物變形加重、中心視力再次下降等癥狀，需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診。若術(shù)后6個(gè)月內復發(fā)，可能需二次手術(shù)干預。高度近視患者因視網(wǎng)膜結構薄弱，術(shù)后發(fā)生黃斑裂孔等并發(fā)癥也可能間接增加復發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后定期復查眼底及OCT檢查至關(guān)重要，建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月各復查一次。避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)3個(gè)月，減少揉眼動(dòng)作。飲食注意補充維生素A、葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養素，如胡蘿卜、西藍花、深海魚(yú)類(lèi)等。出現視物模糊、閃光感等癥狀應及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機。
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