強直性脊柱炎早期癥狀有哪些?強直性脊柱炎會(huì )出現胸痛的癥狀嗎?
強直性脊柱炎在臨床上更為常見(jiàn),該疾病主要發(fā)生在脊柱,許多患者不注意,從而忽視了強直性脊柱炎的早期癥狀。強制性脊柱炎的早期癥狀也非常明顯,也可能導致并發(fā)癥狀。
1.并發(fā)周?chē)P(guān)節炎:髖關(guān)節最常見(jiàn),患者35%。這種疾病通常是雙側性的,起病緩慢,屈曲攣縮和強直迅速發(fā)生。為了保持直立,膝蓋經(jīng)常有代償性屈曲。肩關(guān)節是第二個(gè)好發(fā)部位。偶有膝關(guān)節病變。其它關(guān)節很少發(fā)生。此外,關(guān)節外骨骼會(huì )有壓痛點(diǎn),主要發(fā)生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和腳跟,有時(shí)這些癥狀也會(huì )早期出現。
2部擴張減弱:患者會(huì )出現胸痛癥狀,有的會(huì )伴有放射性肋間神經(jīng)痛。這是由于肋脊關(guān)節受累,隨著(zhù)病變發(fā)展到胸脊柱。只有少數患者發(fā)現吸氣時(shí)胸部無(wú)法完全擴張。由于肋脊關(guān)節強直,檢查時(shí)可發(fā)現吸氣時(shí)胸部不能活動(dòng),只能靠膈肌呼吸。正常情況下,吸氣和呼氣最大化,第四肋間的活動(dòng)度可達5cm以上。不足5cm應視為胸部擴張減弱,早期肺功能減弱,后期由于嚴重脊柱后凸和胸部擴張能力喪失,肺通氣功能顯著(zhù)下降。
下腰痛和脊柱僵硬:這是強直性脊柱炎癥狀中最明顯的一點(diǎn)。下腰痛發(fā)生緩慢,鈍痛,無(wú)法解釋疼痛在哪里,有時(shí)涉及臀部。疼痛也可以非常嚴重,集中在骶髂關(guān)節附近,放射到髂脊柱、股骨大轉子和股票后部,開(kāi)始疼痛或雙側,或單側,但幾個(gè)月后變成雙側,下腰僵硬。晨僵是一種非常常見(jiàn)的癥狀,可持續數小時(shí)。長(cháng)期不活動(dòng)使僵硬更加明顯?;颊呓?jīng)常告訴他們,由于僵硬和疼痛,很難起床。他們只能翻身,滾下床邊站起來(lái)。
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