小腿后側肌肉疼痛是怎么回事？
小腿后側肌肉疼痛可能由肌肉勞損、運動(dòng)損傷、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(cháng)時(shí)間站立或過(guò)度運動(dòng)可能導致腓腸肌、比目魚(yú)肌等小腿后側肌群疲勞性損傷。典型表現為局部酸脹痛，活動(dòng)后加重。建議減少下肢負重，配合熱敷緩解癥狀。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、運動(dòng)損傷
劇烈運動(dòng)時(shí)肌肉突然收縮可能造成跟腱炎或肌肉拉傷，常見(jiàn)于籃球、短跑等爆發(fā)性運動(dòng)。會(huì )出現局部壓痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期應遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢），后期可進(jìn)行康復訓練。
3、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積可能導致小腿后側脹痛，伴隨靜脈迂曲隆起。癥狀在久站后加重，平臥緩解?？纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán)，嚴重者需行大隱靜脈高位結扎術(shù)。藥物可選邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
4、腰椎間盤(pán)突出
L4-L5或L5-S1節段椎間盤(pán)突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)放射性小腿后側疼痛。常伴有腰部不適、下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI確診，輕度病例可采用牽引治療，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄時(shí)，會(huì )出現間歇性跛行，表現為行走時(shí)小腿后側肌肉痙攣性疼痛。需控制血壓血脂，戒煙限酒。藥物可用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán)，嚴重缺血需行血管旁路移植術(shù)。
日常應注意避免久站久坐，運動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)肌肉修復。若疼痛持續加重、出現皮膚變色或感覺(jué)異常，應及時(shí)就醫排查血管神經(jīng)病變。夜間可將小腿墊高15-20厘米促進(jìn)靜脈回流，洗浴時(shí)避免水溫過(guò)高加重血管擴張。
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