乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶正常需要治療嗎？乙肝大三陽(yáng)患者必知的常識(shí)
乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶正常要治療嗎？這個(gè)問題要從幾個(gè)方面來(lái)考慮，具體如下：
首先，清楚慢性乙肝抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)。在開始治療前應(yīng)排除由藥物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也應(yīng)排除應(yīng)用降酶藥物后ALT暫時(shí)性正常。
在一些特殊病例如肝硬化或服用聯(lián)苯結(jié)構(gòu)衍生物類藥物者，其AST水平可高于ALT，此時(shí)可將AST水平作為主要指標(biāo)。
其次，應(yīng)該考慮抗病毒治療。如果病友符合抗病毒條件，首先應(yīng)該考慮抗病毒。如果有所顧慮不想進(jìn)行抗病毒治療，那么要知道肝臟是否有損傷，損傷到什么程度，最好是做相關(guān)的檢查，比如肝穿刺。
明確肝臟纖維化的程度，也就是就是肝損傷的程度，一般纖維化用0～4來(lái)評(píng)分：S0表明沒有纖維化，最好的結(jié)果；S1-S2表明輕度和中度纖維化；S3表明嚴(yán)重纖維化；S4表明肝硬化。如果到了S3，就不能坐視不管了，要積極進(jìn)行病毒治療，等到出現(xiàn)肝硬化治療難度增加。
如果患者大于40歲，更應(yīng)該進(jìn)行抗病治療，因?yàn)?0歲后，肝癌的概率比較高。
再者，轉(zhuǎn)氨酶不能作為衡量肝臟功能的唯一標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格地說，“轉(zhuǎn)氨酶”水平的高低幾乎不能反應(yīng)肝臟的功能，轉(zhuǎn)氨酶不過是肝細(xì)胞里面的一種成分而已，相比較而言這種成分在肝細(xì)胞中的含量比較高，肝細(xì)胞一旦遭到打擊和破壞，轉(zhuǎn)氨酶就被釋放到了血液。
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