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男性尿道結石如何排出體外

泌尿外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 結石 男性

男性尿道結石可通過(guò)多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式排出體外。尿道結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物作用等原因引起,可能伴隨排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。

1、多飲水

每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石自然排出??蛇x擇淡鹽水或檸檬水以調節尿液酸堿度,但需避免一次性過(guò)量飲水加重腎臟負擔。排尿時(shí)適當跳躍運動(dòng)可能幫助結石移動(dòng),但需注意防止跌倒風(fēng)險。

2、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石,雙氯芬酸鈉栓可用于緩解排石過(guò)程中的絞痛。使用藥物需嚴格遵循醫囑,定期復查超聲監測結石位置變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒后自然排出。治療前需進(jìn)行凝血功能評估,術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥,需配合藥物排石治療。

4、輸尿管鏡取石

采用纖細內鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,配合鈥激光或氣壓彈道碎石設備直接粉碎并取出結石。特別適合中下段輸尿管嵌頓性結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄,可能出現尿頻尿急等刺激癥狀。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎結石或鹿角形結石,在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石。術(shù)前需評估腎功能及解剖結構,術(shù)后需密切監測出血和感染風(fēng)險,恢復期應避免劇烈運動(dòng)防止腎實(shí)質(zhì)撕裂。

建議結石患者每日保持均勻飲水習慣,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。減少動(dòng)物內臟、菠菜等高嘌呤及高草酸食物攝入,適度控制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入量。定期進(jìn)行尿常規和泌尿系超聲檢查,出現持續腰痛、發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)應立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)殘存碎石排出,并定期復查預防復發(fā)。

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