絞痛的多種癥狀表現
關(guān)鍵詞：
癥狀
絞痛主要表現為陣發(fā)性劇烈疼痛，常伴隨出汗、惡心、嘔吐等癥狀，可能由胃腸痙攣、膽石癥、腎結石、心絞痛、腸梗阻等疾病引起。
1、胃腸痙攣
胃腸痙攣引起的絞痛多位于中上腹或臍周，疼痛呈陣發(fā)性加劇，可能因飲食不當、寒冷刺激或腸道感染誘發(fā)。發(fā)作時(shí)腹部肌肉緊張，可能伴隨腹瀉或便秘?？勺襻t囑使用山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物緩解癥狀，同時(shí)需避免生冷刺激性食物。
2、膽石癥
膽絞痛多見(jiàn)于右上腹，疼痛常向右肩背部放射，多在飽餐或進(jìn)食油膩食物后發(fā)作，可能伴隨黃疸、發(fā)熱。超聲檢查可發(fā)現膽囊或膽管結石。急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿注射液、鹽酸哌替啶注射液緩解疼痛，必要時(shí)需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、腎結石
腎絞痛典型表現為患側腰部突發(fā)刀割樣疼痛，向會(huì )陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻。疼痛由結石移動(dòng)刺激輸尿管引起?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，體外沖擊波碎石適用于較大結石。
4、心絞痛
心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩臂放射，持續數分鐘，活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)?？赡馨殡S胸悶、氣短。需立即舌下含服硝酸甘油片，長(cháng)期治療可使用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片。
5、腸梗阻
腸梗阻引起的絞痛呈陣發(fā)性加劇，伴隨腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹部可見(jiàn)腸型，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢曲松鈉預防感染，完全性梗阻需急診手術(shù)解除梗阻。
出現絞痛癥狀時(shí)應立即停止活動(dòng)，采取舒適體位，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛部位、性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀，就醫時(shí)詳細告知醫生。日常需保持規律飲食，避免暴飲暴食，適量飲水促進(jìn)代謝，注意腹部保暖。反復發(fā)作或持續不緩解的絞痛需及時(shí)就醫排除急重癥。
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