宮頸癌的保健護理
宮頸癌患者需結合治療階段采取針對性保健護理措施，主要包括術(shù)后傷口護理、放化療副作用管理、營(yíng)養支持、心理調適及定期復查。
1、術(shù)后護理
術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。腹腔鏡手術(shù)患者應注意觀(guān)察腹部穿刺孔有無(wú)滲血滲液，開(kāi)腹手術(shù)者需定期更換敷料。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，防止腹壓增高影響傷口愈合。出現發(fā)熱、傷口紅腫疼痛或異常分泌物時(shí)需及時(shí)就醫。
2、放化療管理
放療期間應穿著(zhù)純棉內衣減少皮膚摩擦，照射區域避免使用肥皂或護膚品?；熀蟪霈F骨髓抑制需每周監測血常規，白細胞低于3×10?/L時(shí)應預防性使用重組人粒細胞刺激因子注射液?？谇火つぱ卓捎每祻托乱汉?，腹瀉患者可服用蒙脫石散。記錄每日排便次數及性狀，水樣便超過(guò)5次需就醫。
3、營(yíng)養干預
治療期間每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白90-120克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉及大豆制品。貧血患者可增加豬肝、鴨血等富含鐵元素食物，配合維生素C促進(jìn)吸收。放療引起的腸道反應可選擇低渣飲食，避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。食欲減退時(shí)可少量多餐，必要時(shí)補充腸內營(yíng)養粉。
4、心理支持
疾病確診初期可能出現焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想或加入病友互助小組緩解壓力。盆底肌訓練有助于改善治療后性生活質(zhì)量，使用陰道擴張器預防放療后陰道粘連。配偶應共同參與心理疏導，必要時(shí)在醫生指導下服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
5、隨訪(fǎng)監測
治療后2年內每3個(gè)月復查HPV檢測及TCT，3-5年每半年復查1次。定期進(jìn)行盆腔MRI評估局部復發(fā)情況，骨掃描排查遠處轉移。持續感染高危型HPV者可陰道局部應用干擾素栓，有淋巴轉移傾向者需監測腫瘤標志物SCC水平變化。
日常需保證每日7-8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)。注意觀(guān)察下肢是否出現水腫或疼痛，警惕深靜脈血栓形成。治療結束后仍應堅持使用避孕套防護5年以上，所有性生活后出血癥狀都需立即就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免去人群密集場(chǎng)所降低感染風(fēng)險。建立規范的疼痛評估記錄，按時(shí)服用鹽酸羥考酮緩釋片等止痛藥物控制癌痛。
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