胃氣不往下走可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、脾胃虛弱、肝氣犯胃、胃腸梗阻等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣、惡心、食欲不振等癥狀。
暴飲暴食或食用過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增多難以下行。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,避免進(jìn)食過快。
胃腸動(dòng)力異常如功能性消化不良時(shí),胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致胃氣滯留。可能與精神緊張、作息紊亂有關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
中醫(yī)認(rèn)為脾胃運(yùn)化無力時(shí),水谷精微難以輸布,氣機(jī)升降失常。常見于長期勞累、久病體虛者,伴有乏力、大便溏薄。建議食用山藥、茯苓等健脾食材,必要時(shí)采用參苓白術(shù)散等中成藥調(diào)理。
情志不暢導(dǎo)致肝氣橫逆犯胃,氣機(jī)阻滯于中焦。多伴隨脅肋脹痛、情緒煩躁等癥狀??蓢L試玫瑰花代茶飲疏肝解郁,嚴(yán)重者需用柴胡疏肝散等方劑。
器質(zhì)性疾病如腸粘連、腫瘤等造成物理性梗阻時(shí),氣體無法正常通過腸道。往往伴有腹痛、嘔吐、排便排氣停止等急癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,必要時(shí)行腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)等治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可順時(shí)針按摩腹部幫助排氣。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等警示癥狀,須及時(shí)到消化內(nèi)科就診,完善胃鏡、鋇餐造影等檢查明確病因。長期胃氣上逆者建議記錄飲食日記,排查過敏原,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行低FODMAP飲食調(diào)整。
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