男性突然左后側(cè)腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷緩解、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、腎盂腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥或側(cè)臥,避免腰部受力。若疼痛由輕度肌肉拉傷引起,通常48小時(shí)內(nèi)靜養(yǎng)可緩解。注意保持正確睡姿,雙腿間可墊軟枕減輕腰椎壓力。
排除內(nèi)臟疾病后,可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺(jué)異常者禁用,避免燙傷。
明確病因后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。腎結(jié)石疼痛劇烈時(shí)可能需注射鹽酸哌替啶注射液。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
慢性疼痛者可嘗試超短波、中頻電刺激等理療,每周3次,10次為1療程。物理治療能改善組織代謝,減輕神經(jīng)根水腫。急性感染期、惡性腫瘤患者禁用此類治療。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)或結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí),可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免重體力勞動(dòng)3個(gè)月。
日常應(yīng)避免久坐久站,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。建議每日飲水2000毫升以上預(yù)防結(jié)石,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)排查腎梗死等急重癥。定期進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉,如平板支撐、小燕飛等動(dòng)作,每周3次,每次20分鐘。
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