耳聾嚴(yán)重時(shí)可通過佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、聽覺訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式干預(yù)。嚴(yán)重耳聾通常與內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、中耳結(jié)構(gòu)異常、藥物毒性或遺傳因素有關(guān)。
助聽器適用于中度至重度感音神經(jīng)性耳聾,通過放大聲音改善聽力。數(shù)字助聽器可自動(dòng)降噪并適配不同環(huán)境,需由專業(yè)驗(yàn)配師調(diào)試。長(zhǎng)期使用需注意防潮并定期清潔耳模,避免耳道感染。
人工耳蝸適用于極重度耳聾或助聽器無效者,通過電極直接刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,兒童植入最佳年齡為1-3歲。植入體需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,定期檢查電極功能。
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液改善內(nèi)耳微循環(huán),輔以甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。慢性耳聾若由中耳炎引起,可用氧氟沙星滴耳液抗感染。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免自行調(diào)整劑量。
通過辨音練習(xí)、言語(yǔ)識(shí)別訓(xùn)練重建聽覺中樞功能,配合視覺提示和觸覺反饋強(qiáng)化效果。每日訓(xùn)練30分鐘以上,堅(jiān)持6-12個(gè)月可提升言語(yǔ)理解力。兒童訓(xùn)練需家長(zhǎng)參與,結(jié)合游戲提高依從性。
鼓室成形術(shù)適用于中耳結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾,聽骨鏈重建可恢復(fù)聲音傳導(dǎo)。內(nèi)耳畸形者可能需圓窗植入術(shù),術(shù)后需預(yù)防迷路炎。所有手術(shù)均需評(píng)估全身狀況及聽力損失類型。
日常應(yīng)避免接觸85分貝以上噪音,使用耳機(jī)時(shí)音量不超過60%。均衡攝入鋅、鎂等微量元素有助于保護(hù)毛細(xì)胞,適量食用深海魚、堅(jiān)果等食物。突發(fā)聽力下降需72小時(shí)內(nèi)就醫(yī),慢性耳聾患者每半年復(fù)查純音測(cè)聽。保持耳道干燥,避免用力擤鼻或潛水等可能加重病情的活動(dòng)。
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