區(qū)分風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒主要依據(jù)病因、癥狀表現(xiàn)、舌苔脈象、發(fā)病季節(jié)及治療原則。
風(fēng)寒感冒通常由于感受外界風(fēng)寒邪氣引起,例如淋雨、吹冷風(fēng)后,寒邪侵襲人體體表,導(dǎo)致毛孔閉塞,體內(nèi)陽氣被郁遏。風(fēng)熱感冒則多因感受外界溫?zé)嶂?,或體內(nèi)有內(nèi)熱,又感受風(fēng)邪,兩者結(jié)合而成,常見于氣候溫暖或氣溫驟升時。
風(fēng)寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕為特征,患者明顯怕冷,即使添加衣物也難以緩解,通常發(fā)熱程度不高,頭痛、身體酸痛明顯,鼻塞流清涕,咳嗽痰白質(zhì)稀。風(fēng)熱感冒則以發(fā)熱重、惡寒輕為特點,患者發(fā)熱明顯,怕冷感覺較輕,常有咽喉紅腫疼痛、鼻塞流黃濁涕、咳嗽痰黃黏稠、口渴想喝涼水。
觀察舌象是重要的鑒別方法。風(fēng)寒感冒患者舌苔薄白,舌質(zhì)偏淡。風(fēng)熱感冒患者舌苔薄黃,舌質(zhì)偏紅。在脈象上,風(fēng)寒感冒多見浮緊脈,即脈搏感覺表淺且緊張。風(fēng)熱感冒則多見浮數(shù)脈,即脈搏感覺表淺且跳動較快。
雖然兩種感冒在任何季節(jié)都可能發(fā)生,但有明顯的季節(jié)傾向性。風(fēng)寒感冒在秋冬寒冷季節(jié)更為常見。風(fēng)熱感冒則在春夏溫暖季節(jié),或秋冬季節(jié)室內(nèi)暖氣過足、氣候干燥時更容易發(fā)生。了解季節(jié)背景有助于初步判斷。
基于病因病機的根本差異,兩者的治療原則截然相反。風(fēng)寒感冒治療以辛溫解表、發(fā)散風(fēng)寒為主,常用中成藥如感冒清熱顆粒、荊防顆粒、正柴胡飲顆粒等。風(fēng)熱感冒治療則以辛涼解表、清熱解毒為主,常用中成藥如銀翹解毒片、板藍根顆粒、雙黃連口服液等。用藥前務(wù)必辨證準(zhǔn)確,否則可能加重病情。
準(zhǔn)確區(qū)分風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒是正確用藥的前提。除了觀察上述核心癥狀,還應(yīng)結(jié)合全身情況綜合判斷。感冒期間應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,飲食宜清淡、易消化,風(fēng)寒感冒者可適當(dāng)飲用姜茶,風(fēng)熱感冒者可適量飲用菊花茶或金銀花茶。多喝溫水有助于稀釋痰液、促進代謝。保持室內(nèi)空氣流通,但避免直接吹風(fēng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、胸痛等情況,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)中醫(yī)師進行辨證論治,切勿自行長期用藥。
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