糖尿病皮膚癢可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病皮膚癢通常由高血糖、皮膚干燥、神經(jīng)病變、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷,引發(fā)瘙癢。需通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入,配合醫(yī)生制定的降糖方案,如使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。血糖穩(wěn)定后皮膚癥狀多能緩解。
針對(duì)局部瘙癢可使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥性瘙癢,尿素軟膏改善皮膚干燥裂口。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免激素濫用。
嚴(yán)重泛發(fā)性瘙癢可短期服用氯雷他定片抗過敏,或加巴噴丁膠囊改善神經(jīng)性瘙癢。合并焦慮癥狀者建議在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性瘙癢,通過調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)減輕癥狀。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次治療,治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
陰虛血燥型可服用消風(fēng)止癢顆粒,濕熱蘊(yùn)膚型適用膚癢顆粒。配合針灸取穴曲池、血海等穴位,或采用中藥熏蒸療法改善局部微循環(huán)。
糖尿病患者日常需穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過40攝氏度,避免使用堿性洗劑。每周檢查足部及皮膚皺褶部位,發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)處理。保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季可使用加濕器。飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素E及歐米伽3脂肪酸,適量食用深海魚、胡蘿卜等食物有助于維持皮膚屏障功能。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白及皮膚??茩z查。
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