突然腳筋疼可能與肌肉拉傷、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
運(yùn)動(dòng)時(shí)過度牽拉或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致腓腸肌、跟腱等部位損傷。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可采用冰敷減少滲出,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
長期站立或足弓結(jié)構(gòu)異常易引發(fā)足底筋膜無菌性炎癥。典型癥狀為晨起第一步劇痛,行走后減輕。建議更換緩沖鞋墊,避免赤足行走。急性發(fā)作期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合跟骨刺消痛貼進(jìn)行中藥貼敷。
嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)呈刀割樣疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起放射性下肢疼痛,常伴有腰部酸脹麻木。輕度突出可通過腰椎牽引緩解,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導(dǎo)致深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為小腿突發(fā)脹痛伴皮膚溫度升高。確診后需絕對臥床,使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)預(yù)防肺栓塞。
日常應(yīng)注意避免久站久坐,運(yùn)動(dòng)前做好熱身拉伸。選擇有足弓支撐的鞋子,控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲或核磁共振檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
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