肝癌的預(yù)防和治療方法主要有接種疫苗、控制肝炎病毒感染、避免致癌物質(zhì)接觸、定期篩查、手術(shù)切除、靶向藥物治療等。肝癌通常與乙型肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)。
接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防肝癌最有效的措施之一。乙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝癌的主要原因,通過疫苗接種可以顯著降低感染風(fēng)險。建議新生兒出生后24小時內(nèi)接種第一劑疫苗,并按計劃完成全程接種。對于未接種過疫苗的成年人,特別是高危人群如醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等,也應(yīng)考慮接種。
對于已經(jīng)感染乙型或丙型肝炎病毒的患者,積極抗病毒治療有助于延緩肝病進展,降低肝癌發(fā)生概率。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、替諾福韋酯片等。同時需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化,及時發(fā)現(xiàn)癌變跡象。
減少黃曲霉毒素暴露對預(yù)防肝癌很重要。黃曲霉毒素主要污染玉米、花生等糧食作物,應(yīng)避免食用霉變食物。同時要控制酒精攝入,長期酗酒會導(dǎo)致肝硬化進而增加肝癌風(fēng)險。職業(yè)接觸氯乙烯等化學(xué)物質(zhì)的人群需做好防護措施。
高危人群應(yīng)每6個月進行一次肝癌篩查,包括血清甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查。高危人群主要指慢性乙型或丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。早期發(fā)現(xiàn)小肝癌可通過手術(shù)或消融治療獲得較好預(yù)后。
對于早期肝癌患者,手術(shù)切除是首選治療方法。根據(jù)腫瘤大小和位置可選擇肝段切除術(shù)或半肝切除術(shù)。不適合手術(shù)的患者可考慮射頻消融、微波消融等局部治療。中晚期患者可采用肝動脈化療栓塞、靶向藥物治療如索拉非尼片等綜合治療方案。
肝癌預(yù)防和治療需要采取綜合措施。日常生活中要保持健康飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜水果,限制高脂肪高鹽食物攝入。適量運動有助于增強免疫力,但要避免過度勞累。戒煙限酒對保護肝臟功能尤為重要。已確診肝癌的患者要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,保持樂觀心態(tài)。家屬要給予患者充分的心理支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。出現(xiàn)不明原因乏力、消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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