孩子反復(fù)嘔吐喝水都吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
孩子消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,若進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或食用生冷刺激性食物,可能刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,采用少量多餐原則,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。嘔吐期間可暫停喂食1-2小時(shí),待癥狀緩解后先喂少量溫開(kāi)水,無(wú)嘔吐再給予米湯等流食。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突然改變可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐伴腹脹。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦斫o孩子順時(shí)針按摩腹部,或遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。注意保持孩子腹部保暖。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常導(dǎo)致頻繁嘔吐,可能伴隨發(fā)熱、腹瀉。家長(zhǎng)需觀察孩子尿量防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽溶液補(bǔ)充電解質(zhì)。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。細(xì)菌性感染時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊等疾病可能導(dǎo)致完全或不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為嘔吐膽汁樣物、排便停止。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹部包塊時(shí)須急診處理,醫(yī)生可能通過(guò)空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。術(shù)前需禁食禁水并通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
顱內(nèi)感染引發(fā)的噴射性嘔吐多伴有高熱、精神萎靡或驚厥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子囟門膨隆、頸部僵硬時(shí)需立即送醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)腰椎穿刺確診。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需降顱壓處理?;謴?fù)期需避免聲光刺激。
孩子反復(fù)嘔吐期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀?;謴?fù)期飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì),避免油膩食物。日常注意餐具消毒、培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)脫水征象,須立即前往兒科急診。
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