心功能代償期和失代償期的主要區(qū)別在于心臟能否通過自身調(diào)節(jié)維持正常血液循環(huán)。心功能代償期指心臟通過心率增快、心肌肥厚等機(jī)制暫時(shí)維持心輸出量；失代償期則因代償機(jī)制衰竭，出現(xiàn)明顯心力衰竭癥狀。
1、代償機(jī)制
心功能代償期通過交感神經(jīng)興奮增加心率，心肌細(xì)胞肥大增強(qiáng)收縮力，腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活促進(jìn)水鈉潴留以維持血容量。此時(shí)患者可能僅于劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)輕微氣促，靜息狀態(tài)下無明顯不適。心臟超聲可見左心室肥厚或擴(kuò)大，但射血分?jǐn)?shù)尚在正常范圍。
2、癥狀表現(xiàn)
失代償期患者出現(xiàn)典型心力衰竭三聯(lián)征：勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。伴隨雙下肢水腫、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血體征。聽診可聞及肺部濕啰音及第三心音奔馬律，胸片顯示肺淤血或胸腔積液。
3、血流動(dòng)力學(xué)
代償期中心靜脈壓和肺動(dòng)脈楔壓可維持在接近正常水平，心臟指數(shù)通過代償機(jī)制得以保存。失代償期則出現(xiàn)中心靜脈壓顯著升高，肺動(dòng)脈楔壓超過18毫米汞柱，心臟指數(shù)降至2.2升/分鐘/平方米以下，組織器官灌注不足。
4、生化指標(biāo)
代償期腦鈉肽可能輕度升高但通常小于100皮克/毫升。失代償期腦鈉肽多超過400皮克/毫升，伴肝功能異常顯示轉(zhuǎn)氨酶升高，腎功能惡化表現(xiàn)為血肌酐進(jìn)行性上升，電解質(zhì)紊亂常見低鈉血癥。
5、治療策略
代償期以控制原發(fā)病因和延緩心室重構(gòu)為主，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。失代償期需靜脈使用利尿劑如呋塞米注射液、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油注射液，嚴(yán)重者需機(jī)械循環(huán)支持。
心功能分期對(duì)臨床治療具有重要指導(dǎo)意義。代償期患者應(yīng)限制鈉鹽攝入至每日4克以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。失代償期需嚴(yán)格記錄每日出入量，體重增長超過2公斤應(yīng)及時(shí)就診。所有患者均需戒煙限酒，規(guī)范用藥并定期復(fù)查心臟超聲，避免感染等誘發(fā)因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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心功能代償期和失代償期的區(qū)別
心功能代償期和失代償期的主要區(qū)別在于心臟能否通過自身調(diào)節(jié)維持正常血液循環(huán)。心功能代償期指心臟通過心率增快、心肌肥厚等機(jī)制暫時(shí)維持心輸出量；失代償期則因代償機(jī)制衰竭，出現(xiàn)明顯心力衰竭癥狀。
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代償期與失代償期的區(qū)別
代償期與失代償期是疾病發(fā)展過程中的兩個(gè)階段，代償期指機(jī)體通過自身調(diào)節(jié)維持功能相對(duì)穩(wěn)定，失代償期則意味著調(diào)節(jié)機(jī)制失效并出現(xiàn)明顯功能障礙。
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代償期與失代償期的區(qū)別
代償期與失代償期是疾病發(fā)展過程中兩個(gè)不同階段，代償期指機(jī)體通過自身調(diào)節(jié)可維持基本生理功能，失代償期則表明機(jī)體無法維持正常功能并出現(xiàn)明顯癥狀。1、代償期特點(diǎn)代償期是疾病早期階段，機(jī)體通過增加心臟收縮力、加快心率或激活其他器...
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乙肝代償期和失代償期區(qū)別
乙肝代償期和失代償期的主要區(qū)別在于肝臟功能是否能夠維持正常生理需求。代償期指肝臟雖有損傷但仍能基本完成代謝、解毒等功能；失代償期則出現(xiàn)肝功能衰竭及相關(guān)并發(fā)癥，如腹水、肝性腦病等。
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心臟代償期和失代償期區(qū)別
心臟代償期和失代償期是心力衰竭發(fā)展的兩個(gè)階段，主要區(qū)別在于心臟功能是否能夠通過自身調(diào)節(jié)維持正常血液循環(huán)。代償期心臟通過增快心率、心肌肥厚等機(jī)制暫時(shí)維持供血，失代償期則因代償機(jī)制失效導(dǎo)致明顯癥狀。
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肝硬化代償期與失代償期代償期的區(qū)別
肝硬化代償期與失代償期的主要區(qū)別在于肝臟功能是否能夠維持正常生理需求。代償期患者肝臟仍能部分代償功能，癥狀較輕；失代償期則出現(xiàn)明顯肝功能衰竭及相關(guān)并發(fā)癥。
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肝硬化代償期和失代償期的區(qū)別
肝硬化代償期和失代償期的區(qū)別主要體現(xiàn)在肝功能狀態(tài)、臨床癥狀、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療重點(diǎn)等方面。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展的晚期階段，根據(jù)肝臟功能儲(chǔ)備能力分為代償期和失代償期。
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肝硬化代償期與失代償期怎么區(qū)別
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肝硬化代償期和失代償期的主要區(qū)別在于肝功能是否能夠維持機(jī)體正常代謝需求，代償期患者無明顯癥狀且肝功能基本正常，失代償期則出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥及肝功能衰竭。2002次瀏覽
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