酒精中毒可通過停止飲酒、補液治療、藥物治療、血液凈化和心理干預等方式治療。酒精中毒通常由短時間內(nèi)大量飲酒、個體代謝差異、合并基礎(chǔ)疾病、酒精依賴或誤飲工業(yè)酒精等原因引起。
立即停止飲酒是酒精中毒的基礎(chǔ)處理措施。酒精中毒患者需遠離酒精環(huán)境,避免繼續(xù)攝入含酒精的飲品或食物。輕度中毒者停止飲酒后,隨著時間推移,體內(nèi)酒精濃度會逐漸降低,癥狀可能自行緩解。家屬或陪護人員應密切觀察患者意識狀態(tài),防止嘔吐物誤吸。
酒精具有利尿作用,容易導致脫水和電解質(zhì)紊亂。靜脈補充葡萄糖溶液和生理鹽水有助于糾正脫水,促進酒精代謝。補液治療還能稀釋血液中的酒精濃度,減輕對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。對于嘔吐嚴重的患者,補液時可加入維生素B1注射液預防韋尼克腦病。
納洛酮注射液可用于拮抗酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,改善呼吸抑制癥狀。注射用還原型谷胱甘肽能幫助肝臟代謝酒精,減輕肝臟損傷。對于煩躁不安的患者,可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制癥狀。用藥需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)護人員操作,不可自行使用。
重度酒精中毒患者可能出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制等危及生命的癥狀。血液透析能快速清除血液中的酒精,適用于血酒精濃度超過400毫克/分升或伴有嚴重并發(fā)癥的患者。血液灌流是另一種凈化方式,通過吸附劑直接清除毒素,適用于合并甲醇或乙二醇中毒的情況。
酒精依賴是導致反復中毒的重要原因。認知行為療法幫助患者認識飲酒危害,改變不良飲酒模式。動機增強療法通過強化戒酒動機,提高治療依從性。家庭治療改善家庭成員間的溝通方式,為戒酒提供支持環(huán)境。心理干預需長期堅持,配合藥物治療效果更佳。
酒精中毒患者恢復期間應保持清淡飲食,適量補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進肝細胞修復。完全戒酒是預防復發(fā)的關(guān)鍵,患者可參加戒酒互助小組獲取社會支持。定期進行肝功能檢查和心理健康評估,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。家屬需了解酒精中毒的急救知識,家中避免存放高度數(shù)酒精飲品。出現(xiàn)反復中毒或戒斷癥狀時,應及時到專科醫(yī)院接受系統(tǒng)治療。
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