EB病毒感染可能與免疫系統(tǒng)較弱、與感染者密切接觸、不良生活習(xí)慣、免疫功能缺陷疾病、遺傳易感性等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、皮疹等癥狀。
免疫系統(tǒng)較弱的人群更容易感染EB病毒,例如嬰幼兒、老年人或長期患病者。這類人群的免疫防御功能相對(duì)低下,病毒侵入后難以被及時(shí)清除。感染后可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療上以支持治療為主,如注意休息、保證營養(yǎng)攝入。若癥狀較重,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物進(jìn)行治療。
與EB病毒感染者密切接觸是主要的傳播途徑,尤其是通過唾液傳播,因此該病常被稱為“親吻病”。共用餐具、水杯或親密接觸都可能造成病毒傳播。感染后典型表現(xiàn)為咽痛、扁桃體滲出物。預(yù)防重點(diǎn)在于避免與感染者密切接觸,不共用個(gè)人物品。治療上可對(duì)癥使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱,咽痛明顯時(shí)可使用復(fù)方硼砂溶液漱口。
長期熬夜、過度疲勞、精神壓力大等不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,增加EB病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。這類因素可能引起潛伏病毒的再激活。患者常出現(xiàn)持續(xù)疲勞感、注意力不集中。改善生活方式是關(guān)鍵,應(yīng)保持規(guī)律作息、適度鍛煉、均衡飲食。若出現(xiàn)明顯癥狀,可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服液、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
患有艾滋病、器官移植后使用免疫抑制劑、先天性免疫缺陷等疾病的人群,由于免疫功能嚴(yán)重受損,易發(fā)生EB病毒感染且病情往往較重??赡鼙憩F(xiàn)為持續(xù)高熱、肝脾顯著腫大。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行,同時(shí)加強(qiáng)抗病毒治療,如使用更昔洛韋注射液。此類患者感染后發(fā)生淋巴增殖性疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高,需密切監(jiān)測。
部分人群對(duì)EB病毒存在遺傳易感性,某些基因多態(tài)性可能影響機(jī)體對(duì)病毒的免疫應(yīng)答效率。這類患者感染后癥狀可能較重或病程遷延。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的傳染性單核細(xì)胞增多癥樣癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,嚴(yán)重時(shí)可考慮使用靜脈注射用人免疫球蛋白。有家族史者應(yīng)特別注意預(yù)防感染。
EB病毒感染后應(yīng)注意充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡易消化,多補(bǔ)充水分和維生素。急性期應(yīng)隔離處理,避免傳染他人。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嚴(yán)重頭痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可能仍有疲勞感,應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)日常活動(dòng),避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能至完全康復(fù)。
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