EB病毒是一種人類皰疹病毒4型,主要通過唾液傳播,可導致傳染性單核細胞增多癥等多種疾病。
EB病毒屬于γ皰疹病毒亞科,具有潛伏感染特性。病毒外層含有糖蛋白復合物,能與B淋巴細胞表面的CD21受體結(jié)合。病毒基因組為雙鏈DNA,可在宿主細胞內(nèi)建立終身潛伏感染。
主要經(jīng)唾液傳播,接吻、共用餐具等密切接觸是常見傳播方式。偶見通過輸血、器官移植傳播。病毒在體外存活時間較短,對紫外線敏感。
病毒侵入咽部上皮細胞后感染B淋巴細胞,導致細胞增殖。病毒編碼的潛伏膜蛋白可激活多種信號通路,干擾細胞周期調(diào)控。部分感染者可能出現(xiàn)持續(xù)性B細胞增殖。
最常見引起傳染性單核細胞增多癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫大。與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤等惡性腫瘤相關(guān)。在免疫功能低下者中可能導致淋巴組織增生性疾病。
可通過血清學檢測異嗜性抗體或EBV特異性抗體確診。傳染性單核細胞增多癥多為自限性,以對癥治療為主。嚴重病例可使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。
預(yù)防EB病毒感染需注意個人衛(wèi)生,避免共用餐具、水杯等物品。感染者應(yīng)充分休息,保持充足水分攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。免疫功能低下者需特別注意防護,必要時可進行EB病毒抗體檢測。日常飲食中可適量增加富含維生素C的水果蔬菜,幫助增強免疫力。
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