3歲兒童肺炎可通過保持呼吸道通暢、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療、補(bǔ)液支持、氧療等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
肺炎患兒可能出現(xiàn)痰液黏稠或咳嗽無力的情況。家長需幫助兒童保持半臥位,用空心掌輕拍背部促進(jìn)排痰。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,可使用加濕器避免空氣干燥。若出現(xiàn)鼻塞可用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,如諾斯清生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧器。
細(xì)菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑。病毒感染時(shí)可用小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)生處方劑量和使用周期服用,不可自行增減藥量。
對于喘息明顯的患兒,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化時(shí)家長需確保兒童配合吸入,每次治療后清潔面部并漱口。家用霧化器需每日消毒,避免交叉感染。
發(fā)熱和呼吸急促易導(dǎo)致脫水,家長應(yīng)少量多次喂溫水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。拒絕飲水的兒童可嘗試用滴管或注射器緩慢喂服。觀察尿量變化,若6小時(shí)無排尿需及時(shí)就醫(yī)。靜脈補(bǔ)液適用于嚴(yán)重脫水患兒。
當(dāng)血氧飽和度低于92%時(shí)需進(jìn)行氧療。醫(yī)院常采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,家庭氧療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制氧機(jī)。氧療期間家長要密切觀察兒童呼吸頻率和面色變化,避免氧濃度過高或?qū)Ч苊撀洹?/p>
肺炎恢復(fù)期需保持清淡飲食,可食用小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。每日開窗通風(fēng)2-3次,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。體溫正常后仍需遵醫(yī)囑完成全程治療,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸片,觀察咳嗽、喘息等癥狀是否完全消失。出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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