剖腹產(chǎn)月子護(hù)理需兼顧傷口恢復(fù)與產(chǎn)后調(diào)養(yǎng),主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、適度活動(dòng)、心理疏導(dǎo)、避免感染五個(gè)方面。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒1-2次,觀察有無(wú)紅腫滲液。使用醫(yī)用腹帶固定傷口,避免牽拉。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,擦浴時(shí)避開(kāi)傷口區(qū)域。若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
分階段進(jìn)食:術(shù)后6小時(shí)禁食后先流質(zhì)飲食,排氣后過(guò)渡到半流質(zhì),3天后恢復(fù)普通飲食。多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)愈合。紅糖水飲用不超過(guò)10天,忌食辛辣刺激食物。
術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床活動(dòng)。初期以床邊站立、短距離行走為主,2周后可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。避免提重物、久蹲等增加腹壓動(dòng)作,6周內(nèi)禁止性生活。
關(guān)注產(chǎn)后情緒變化,每天與家人交流不少于30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等情況時(shí),可通過(guò)音樂(lè)療法或心理咨詢(xún)干預(yù)。配偶應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,減少產(chǎn)婦焦慮。
定期更換衛(wèi)生巾,如廁后從前向后清潔會(huì)陰。哺乳前后清潔乳頭,出現(xiàn)乳腺脹痛可熱敷按摩。保持居室通風(fēng),探視人員接觸嬰兒前需洗手。體溫超過(guò)38℃或惡露異常需就醫(yī)。
剖腹產(chǎn)月子期間建議采用分段式休息法,白天每2小時(shí)小憩15分鐘,保證每天累計(jì)睡眠8-10小時(shí)。室內(nèi)溫度維持在24-26℃,濕度50%-60%。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查子宮復(fù)舊情況,哺乳期繼續(xù)補(bǔ)充鈣劑和鐵劑。可循序漸進(jìn)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸、骨盆矯正操等,但應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意觀察惡露變化,正常惡露應(yīng)在4-6周內(nèi)排凈,若出現(xiàn)組織物排出或反復(fù)出血需及時(shí)就診。
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