雙向正壓呼吸機(jī)是一種能夠提供吸氣相和呼氣相雙重壓力支持的無創(chuàng)通氣設(shè)備,主要用于治療睡眠呼吸暫停綜合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水腫等呼吸功能不全疾病。
雙向正壓呼吸機(jī)通過獨(dú)立調(diào)節(jié)吸氣正壓和呼氣正壓,在患者吸氣時提供較高的壓力幫助氣體進(jìn)入肺部,呼氣時維持較低壓力保持氣道開放。這種壓力差有助于改善肺泡通氣,減少呼吸肌做功,特別適用于需要較高呼氣末正壓的慢性呼吸衰竭患者。設(shè)備通常配備濕化裝置和壓力傳感器,能夠根據(jù)呼吸流量自動調(diào)整輸出,具有自主觸發(fā)和循環(huán)切換功能,可有效解決夜間低氧血癥問題。對于限制性肺疾病患者,雙向壓力支持能顯著提高潮氣量,降低胸腔內(nèi)壓波動,避免單水平正壓通氣可能引起的人機(jī)不同步現(xiàn)象。在家庭無創(chuàng)通氣領(lǐng)域,該設(shè)備通過降低二氧化碳潴留和改善血氧飽和度,幫助穩(wěn)定慢性呼吸系統(tǒng)疾病。
使用雙向正壓呼吸機(jī)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行壓力滴定,初次使用可能出現(xiàn)鼻面部壓迫不適,通過調(diào)整鼻罩款式和加用額墊可緩解。定期清潔過濾棉和呼吸管路能維持設(shè)備性能,濕化器水溫應(yīng)控制在適宜范圍以避免氣道黏膜損傷。對于合并心力衰竭的患者,應(yīng)注意監(jiān)測血流動力學(xué)參數(shù),避免胸內(nèi)壓過高影響心輸出量。建議配合血氧監(jiān)測儀評估療效,并定期到呼吸科隨訪調(diào)整參數(shù)。
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