糖尿病合并CKD的更適合服用哪些口服藥物
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新版專家共識根據腎小球濾過率水平，明確建議了糖尿病合并CKD（慢性腎臟病）患者，適用于各種類口服降糖藥物。包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑類、二肽基肽酶-4抑制劑、鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑。專家共識表明，SGLT-2抑制劑具有腎臟保護作用，與二甲雙胍聯用可有更多代謝獲益。恩格列凈是非胰島素類降血糖藥，SGLT2抑制劑，適用于治療2型糖尿病。其通過抑制SGLT-2而降低腎糖閾，促進尿葡萄糖排泄，進而起到降低血液循環(huán)中葡萄糖水平的作用。其對腎臟有很好的保護作用。此外，有研究還表明，SGLT-2抑制劑可顯著降低2型糖尿病伴CKD患者血糖、收縮壓、舒張壓、腰圍和體重，改善患者心腦血管結局，延緩腎病進展，降低蛋白尿。

25736次播放 2022-03-17
降肌酐最快的中藥包括哪些

降肌酐最快的中成藥是尿毒清顆粒，有效的中藥方劑是附子、白術、太子參、黃芪、丹參、益母草、懷牛膝、垂盆草、紫花地丁、白茅根、杜仲、生大黃、冬蟲夏草等。如果去醫(yī)院檢查肌酐明顯增高，需要進一步明確原發(fā)疾病是什么，再根據病因對因治療。比如高血壓腎病需要加強降壓治療，糖尿病腎病需要加強血糖控制，肌酐升高，一般見于腎功能損傷的患者，如慢性腎病、急性腎衰、尿毒癥、糖尿病腎病等。肌酐升高嚴重的患者需要做血液透析或腹膜透析，肌酐輕、中度升高患者可以采用藥物治療，生活飲食中也要注意控制或減少攝入鹽分。第一，要少吃腌制菜品，咸菜、榨菜、泡菜等。第二，日常炒菜也不宜放入過多的鹽分，過多的鹽分攝入會導致腎臟的代謝不暢。第三，少吃海產品，如海參、鮑魚等蛋白質較高的食物，食用的過多也會導致腎臟負擔加重。第四，少食用紅肉，尤其雞肉和肥肉，這些肉類食物中的蛋白質含量較高，同樣也會令腎臟代謝不暢，造成負擔，加重肌酐值。生活中降肌酐的低蛋白食物有蛋類、牛奶、瘦肉類，也可以每天分頓適量食用起到降肌酐效果而且均衡營養(yǎng)。

語音時長 02:26

102745次收聽 2021-11-05
糖尿病引起的腎病有什么癥狀

如果患者有糖尿病，血糖控制不好，可以繼發(fā)腎病。這時的癥狀有以下幾列：一、糖尿病的癥狀，患者可以出現多飲、多尿、多食、消瘦、乏力等癥狀。二、腎病的癥狀，如果糖尿病患者繼發(fā)，尿中有蛋白，腎功能，這是正常。他的癥狀有小便有泡沫、雙下肢浮腫，嚴重的可以出現全身浮腫、納差等癥狀。如果糖尿病患者繼發(fā)，腎功能損害出現尿素氮肌酐升高，這時患者會有全身浮腫、少尿或無尿、納差、惡心等癥狀。所以說，糖尿病患者繼發(fā)腎病應該給予積極的治療。它的治療分為兩方面，一是控制血糖，二是保護腎功能改善腎功能，減少尿蛋白等。

語音時長 01:12

85904次收聽 2021-04-19

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糖尿病腎病飲食

1、控制總熱量

2、限制蛋白質

3、低鹽飲食

4、低磷低鉀

5、碳水分配

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4、低磷低鉀

5、碳水分配

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如何預防糖尿病腎病

1、控制總熱量

2、限制蛋白質

3、低鹽飲食

4、低磷低鉀

5、碳水分配