靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)管理、壓力治療、藥物使用及定期復(fù)查。靜脈曲張手術(shù)主要包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、射頻消融術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)直接影響治療效果。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持傷口敷料干燥清潔,避免沾水或污染。臥床時(shí)抬高患肢15-30度促進(jìn)靜脈回流,麻醉消退后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1-3天可逐漸下床活動(dòng),但需避免久站久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。醫(yī)用彈力襪需持續(xù)穿戴2-6周,白天活動(dòng)時(shí)穿著,夜間休息時(shí)脫下。遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓,或口服邁之靈片改善靜脈功能。術(shù)后7-10天需返院拆線并復(fù)查超聲,觀察深靜脈通暢情況及有無(wú)皮下血腫。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免泡澡、桑拿等高溫環(huán)境,防止血管擴(kuò)張復(fù)發(fā)。飲食宜清淡富含膳食纖維,預(yù)防便秘導(dǎo)致腹壓增高。若出現(xiàn)患肢紅腫熱痛、傷口滲液或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
靜脈曲張術(shù)后恢復(fù)期需建立長(zhǎng)期健康管理習(xí)慣,控制體重避免肥胖,日常避免穿過(guò)緊衣物。建議每半年復(fù)查下肢靜脈超聲,久站工作者可間歇穿戴醫(yī)用彈力襪。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途飛行或登山等高壓活動(dòng),運(yùn)動(dòng)可選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重項(xiàng)目。戒煙限酒以減少血管內(nèi)皮損傷,合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。術(shù)后復(fù)發(fā)多與未堅(jiān)持壓力治療有關(guān),需按醫(yī)囑完成全程康復(fù)管理。
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