手脫臼可通過(guò)手法復位、固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手脫臼通常由外傷、運動(dòng)損傷、關(guān)節松弛、先天性發(fā)育異常、病理性脫位等原因引起。
手法復位是治療手脫臼的首選方法,適用于大多數急性脫臼患者。醫生會(huì )根據脫臼關(guān)節的類(lèi)型和程度,采用牽引、旋轉或推擠等手法使關(guān)節恢復正常位置。復位過(guò)程中可能伴隨短暫疼痛,復位成功后疼痛會(huì )明顯緩解。復位后需進(jìn)行X線(xiàn)檢查確認關(guān)節對位情況。
復位后需要對患肢進(jìn)行固定制動(dòng),常用支具、石膏或繃帶固定2-4周。固定期間避免關(guān)節活動(dòng),防止再次脫位。固定時(shí)間根據脫臼嚴重程度決定,簡(jiǎn)單脫位固定時(shí)間較短,復雜脫位或伴有骨折時(shí)需要延長(cháng)固定時(shí)間。固定期間需定期復查,觀(guān)察恢復情況。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛和腫脹。對于開(kāi)放性脫臼或存在感染風(fēng)險的情況,可能需要使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預防感染。藥物使用需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
拆除固定后需要進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復訓練,包括關(guān)節活動(dòng)度練習、肌肉力量訓練和功能恢復訓練??膳浜蠠岱?、超聲波、電刺激等物理治療方法促進(jìn)血液循環(huán),減輕粘連,加速功能恢復??祻瓦^(guò)程需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,避免過(guò)度活動(dòng)導致再次損傷。
對于反復脫位、復雜性脫位或伴有嚴重韌帶損傷、骨折的情況,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式有關(guān)節囊修復術(shù)、韌帶重建術(shù)、骨阻滯術(shù)等。術(shù)后仍需進(jìn)行固定和康復訓練,恢復時(shí)間較非手術(shù)治療更長(cháng)。手術(shù)適應癥需由專(zhuān)業(yè)醫生評估決定。
手脫臼后應立即停止活動(dòng),避免自行復位造成二次損傷。復位后需嚴格遵醫囑進(jìn)行固定和康復訓練,防止形成習慣性脫位?;謴推陂g注意營(yíng)養補充,多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,促進(jìn)組織修復。避免過(guò)早進(jìn)行劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng),定期復查評估恢復情況。如出現持續疼痛、腫脹或活動(dòng)受限應及時(shí)就醫。
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