剖腹產(chǎn)尿管通常在術(shù)后24-48小時內(nèi)拔除,具體時間需根據(jù)產(chǎn)婦排尿功能恢復(fù)情況決定。
剖腹產(chǎn)術(shù)后留置尿管的主要目的是避免麻醉影響導(dǎo)致的排尿困難,同時減少術(shù)后活動對傷口的牽拉。多數(shù)產(chǎn)婦在麻醉消退后6-12小時可逐漸恢復(fù)自主排尿功能,此時醫(yī)生會通過夾閉尿管訓(xùn)練膀胱功能。若夾管期間能自主排尿且無尿潴留,通常在24小時內(nèi)拔除尿管。部分產(chǎn)婦因硬膜外麻醉代謝較慢或存在會陰水腫,可能需延長至48小時拔管。拔管前需評估尿量、尿液顏色及膀胱充盈度,拔管后需密切監(jiān)測首次排尿情況。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次;拔管后建議少量多次飲水促進排尿,首次排尿時可打開水龍頭利用流水聲刺激條件反射。若拔管后出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。術(shù)后早期可在床上進行踝泵運動預(yù)防血栓,24小時后根據(jù)恢復(fù)情況逐步下床活動,活動時注意用手托住腹部減輕傷口張力。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如雞蛋羹、瘦肉粥及西藍花等,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。
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