呼吸困難可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、貧血、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)氧療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,可能與遺傳因素或環(huán)境刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀?;颊咝璞苊饨佑|花粉、塵螨等過(guò)敏原。
慢性阻塞性肺疾病多與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān),典型癥狀包括氣促、咳痰、活動(dòng)耐力下降等。穩(wěn)定期可使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑改善肺功能,急性加重期可能需要鹽酸氨溴索口服溶液輔助排痰。建議患者進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
心力衰竭患者因心臟泵血功能減退可能導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。常用治療藥物包括呋塞米片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸貝那普利片等。需限制每日鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)體重變化。
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能引起活動(dòng)后氣短、乏力等癥狀。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12注射液治療。日常應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
焦慮發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、手足麻木等癥狀。除心理治療外,可短期使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物。建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,避免攝入含咖啡因的飲品。
出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持休息體位,家中可備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)指標(biāo)。長(zhǎng)期吸煙者需戒煙,肥胖患者應(yīng)控制體重。若伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)改變等危重表現(xiàn),須立即呼叫急救。日常注意保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸刺激性氣體,呼吸道感染高發(fā)季節(jié)佩戴口罩。定期隨訪肺功能、心電圖等檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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