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急性痛風(fēng)吃什么藥

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急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片等藥物緩解癥狀。痛風(fēng)是因血尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，需結(jié)合降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片長(zhǎng)期控制。

1、秋水仙堿片

秋水仙堿片是急性痛風(fēng)發(fā)作的一線用藥，通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減少炎癥反應(yīng)。適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期，可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng)。需注意該藥治療窗較窄，過(guò)量可能引發(fā)骨髓抑制，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于中輕度痛風(fēng)發(fā)作，可能引起胃黏膜損傷，消化道潰瘍患者慎用。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。

3、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，抗炎鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)且胃腸副作用較少。適用于合并胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的痛風(fēng)患者，可能增加心血管事件概率，高血壓患者用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓。

4、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片屬糖皮質(zhì)激素，用于秋水仙堿和非甾體抗炎藥無(wú)效的重度痛風(fēng)發(fā)作。通過(guò)抑制免疫反應(yīng)快速緩解癥狀，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高。建議短期小劑量使用，突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。

5、非布司他片

非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)減少尿酸生成用于痛風(fēng)間歇期降尿酸治療。需在急性發(fā)作控制2周后開(kāi)始使用，初期可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，建議聯(lián)合小劑量秋水仙堿預(yù)防。心血管疾病患者用藥需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。緩解期需持續(xù)監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將尿酸控制在300微摩爾每升以下可減少?gòu)?fù)發(fā)。合并腎功能不全或頻繁發(fā)作者建議風(fēng)濕免疫科定期隨訪，調(diào)整降尿酸方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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