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肝硬化并發(fā)癥

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肝硬化并發(fā)癥主要包括門靜脈高壓、腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血和肝腎綜合征等。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,并發(fā)癥的發(fā)生與肝功能嚴重受損有關(guān),需及時就醫(yī)干預。

門靜脈高壓是肝硬化最常見的并發(fā)癥,由于肝臟結(jié)構(gòu)改變導致血流阻力增加,可能引發(fā)脾腫大、腹壁靜脈曲張等癥狀。腹水表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性,與門靜脈高壓和低蛋白血癥相關(guān),可通過限鈉利尿緩解。肝性腦病由血氨升高引起,早期出現(xiàn)性格改變或睡眠顛倒,嚴重時可導致昏迷,需限制蛋白攝入并使用乳果糖口服溶液降低血氨。食管胃底靜脈曲張破裂出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,出血量大時可危及生命,需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預。肝腎綜合征是嚴重肝功能衰竭合并腎功能異常,表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高,預后較差。

肝硬化患者需嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,每日監(jiān)測體重和尿量變化。飲食以高熱量、適量優(yōu)質(zhì)蛋白和低鹽為主,可選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白來源。出現(xiàn)意識改變、嘔血、尿量減少等癥狀時需立即就醫(yī)。定期復查肝功能、凝血功能、腹部超聲等檢查,評估病情進展。合并腹水者應限制每日鈉攝入量,避免劇烈運動防止曲張靜脈破裂。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬需協(xié)助患者記錄每日癥狀變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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