懷孕16-20周通常可以感受到胎動。胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動,表現(xiàn)為輕微的踢動、翻滾或滑動感,初產(chǎn)婦可能在20周左右感知更明顯,經(jīng)產(chǎn)婦因經(jīng)驗(yàn)豐富可能提前至16周察覺。
胎動初期可能被誤認(rèn)為腸蠕動或腹部肌肉跳動,隨著孕周增加,胎動會逐漸變得規(guī)律且有力。孕28周后建議每日記錄胎動次數(shù),正常情況每小時3-5次,若12小時內(nèi)少于10次需警惕胎兒缺氧。胎動頻率與胎兒睡眠周期、孕婦體位、飲食及環(huán)境刺激有關(guān),餐后或側(cè)臥時胎動可能更活躍。
孕晚期胎動模式可能改變,因?qū)m內(nèi)空間限制,劇烈踢腿減少但局部肢體活動仍存在。雙胎妊娠的胎動感知時間與單胎相近,但因兩個胎兒活動疊加可能更早被察覺。部分特殊情況如胎盤前壁、羊水過多或孕婦腹壁較厚可能延遲胎動感知時間。
建議從孕28周起采用胎動計數(shù)法監(jiān)測,選擇固定時段靜臥計數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。孕期保持適度活動、均衡營養(yǎng)并避免長時間仰臥,有助于胎兒正?;顒印H暨B續(xù)兩天胎動減少50%以上或完全停止,須立即到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
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