急性腰扭傷可通過推拿手法緩解疼痛并促進(jìn)恢復(fù),常用方法有揉法、按法、滾法、扳法、擦法等。急性腰扭傷多因外力作用導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織損傷,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
用掌根或拇指在腰部疼痛部位做環(huán)形揉動(dòng),力度由輕漸重,持續(xù)3-5分鐘。揉法能放松肌肉痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán),適用于肌肉輕度拉傷或痙攣。操作時(shí)注意避開脊柱骨突部位,若疼痛加劇需立即停止。
用拇指指腹垂直按壓腰部壓痛點(diǎn)或穴位如腎俞、大腸俞,每次按壓10-15秒后放松,重復(fù)5-8次。按法可疏通經(jīng)絡(luò)、緩解深層組織粘連,適用于韌帶損傷。按壓時(shí)力度以患者能耐受為度,避免暴力操作。
用手掌小魚際部位在腰部做往返滾動(dòng),配合介質(zhì)油防止皮膚摩擦。滾法能松解筋膜粘連,改善局部代謝,適用于慢性期腫脹消退后的恢復(fù)階段。操作時(shí)沿肌肉走向滾動(dòng),范圍覆蓋整個(gè)疼痛區(qū)域。
患者側(cè)臥,施術(shù)者一手固定肩部,另一手推壓骨盆使腰椎旋轉(zhuǎn)至極限位后快速發(fā)力扳動(dòng)。扳法可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,適用于伴有腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的情況。需由專業(yè)醫(yī)師操作,骨質(zhì)疏松或椎間盤突出者禁用。
手掌蘸取活血藥酒,沿膀胱經(jīng)走向快速直線摩擦至皮膚發(fā)熱。擦法可溫經(jīng)散寒、促進(jìn)淤血吸收,適用于損傷后期遺留的僵硬感。操作后需保暖,皮膚破損或過敏者不宜使用。
推拿治療急性腰扭傷需在損傷24小時(shí)后進(jìn)行,初期應(yīng)冷敷并制動(dòng)。操作前需排除骨折、椎間盤突出等嚴(yán)重?fù)p傷,建議先經(jīng)影像學(xué)檢查確診?;謴?fù)期可配合熱敷、低頻電療等物理治療,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度。若3日內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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