流產(chǎn)后一般會(huì)有出血現(xiàn)象,屬于正常生理過(guò)程。流產(chǎn)后的出血量及持續(xù)時(shí)間因人而異,通常與妊娠周數(shù)、流產(chǎn)方式及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)。
自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后,出血可能持續(xù)1-2周,初期出血量接近月經(jīng)量,逐漸減少至點(diǎn)滴狀。子宮通過(guò)收縮排出妊娠組織時(shí),可能伴有輕微腹痛和血塊排出。人工流產(chǎn)術(shù)后出血時(shí)間通常較短,約3-7天,因手術(shù)已清除大部分宮腔內(nèi)容物。無(wú)論哪種流產(chǎn)方式,若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍、持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物,需警惕宮腔殘留或感染。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)異常出血。完全性流產(chǎn)可能僅少量出血即停止,而宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的晚期流產(chǎn)出血量可能較多。瘢痕子宮患者流產(chǎn)時(shí)存在子宮收縮乏力風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致出血量增加。凝血功能障礙或子宮動(dòng)脈異常等基礎(chǔ)疾病也可能引發(fā)難以控制的出血。
流產(chǎn)后應(yīng)使用衛(wèi)生巾監(jiān)測(cè)出血量,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔。適當(dāng)休息但無(wú)須絕對(duì)臥床,適度活動(dòng)有助于宮腔積血排出。如出血期間出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,或出血突然增多伴隨劇烈腹痛,須立即就醫(yī)。術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具益母草顆粒、屈螺酮炔雌醇片等藥物促進(jìn)子宮修復(fù)。
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