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腸粘連和腸絞痛區別

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腸粘連和腸絞痛是兩種不同的胃腸疾病，腸粘連通常由腹腔內組織異常粘連引起，而腸絞痛多與腸道痙攣有關(guān)。

1、病因差異

腸粘連主要由腹部手術(shù)、炎癥或創(chuàng )傷導致腹膜表面纖維蛋白沉積形成異常粘連帶。腸絞痛常見(jiàn)誘因包括飲食刺激、胃腸功能紊亂或精神緊張引發(fā)的腸道平滑肌痙攣，嬰幼兒還可能因乳糖不耐受或腸套疊導致。

2、癥狀表現

腸粘連表現為持續性隱痛伴陣發(fā)性加劇，疼痛部位固定且與體位變化相關(guān)，嚴重時(shí)可出現腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀。腸絞痛呈突發(fā)性絞痛，疼痛部位不固定，發(fā)作時(shí)患者常蜷曲身體，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)但無(wú)腹膜刺激征。

3、檢查方法

腸粘連需通過(guò)腹部CT或造影檢查觀(guān)察粘連部位，必要時(shí)行腹腔鏡探查。腸絞痛主要依靠病史采集和體格檢查，超聲可排除腸套疊等急腹癥，乳糖氫呼氣試驗有助于診斷乳糖不耐受相關(guān)絞痛。

4、治療原則

無(wú)癥狀腸粘連可觀(guān)察，發(fā)生腸梗阻需禁食、胃腸減壓，嚴重者行粘連松解術(shù)。腸絞痛以解痙治療為主，可選用顛茄片、山莨菪堿片等藥物，乳糖不耐受患者需改用無(wú)乳糖配方奶粉。

5、預后轉歸

腸粘連可能反復發(fā)作腸梗阻，術(shù)后再粘連概率較高。腸絞痛多為功能性病變，調整飲食及生活習慣后多數可緩解，器質(zhì)性疾病繼發(fā)的絞痛需針對原發(fā)病治療。

日常應注意規律飲食，避免暴飲暴食和生冷刺激食物，術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預防粘連。出現持續腹痛、嘔吐或便血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議定期進(jìn)行腹部體檢，尤其是有腹部手術(shù)史或慢性胃腸疾病史的人群。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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