肝鈣化可能由肝內膽管結石、肝內慢性炎癥、寄生蟲(chóng)感染、肝血管瘤鈣化、肝結核等原因引起,可通過(guò)定期復查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。
肝內膽管結石是膽汁成分沉積形成的固體物質(zhì),可能與膽道感染或膽汁淤積有關(guān),通常表現為右上腹隱痛、黃疸等癥狀。治療需遵醫囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物,嚴重時(shí)需行膽管切開(kāi)取石術(shù)。
慢性肝炎或肝膿腫愈合后可能遺留鈣化灶,多與既往病毒感染或細菌感染相關(guān),可能伴隨乏力、肝區不適。一般無(wú)須特殊治療,若存在活動(dòng)性炎癥可遵醫囑使用恩替卡韋分散片、復方甘草酸苷片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
肝包蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染治愈后可能出現鈣化斑,常見(jiàn)于牧區人群,可能曾有發(fā)熱、肝腫大病史。確診后需使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥物,巨大鈣化灶合并壓迫癥狀時(shí)需手術(shù)切除。
血管瘤內血栓機化后形成鈣化,通常為良性病變,可能與先天性血管發(fā)育異常有關(guān),多數無(wú)明顯癥狀。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者定期觀(guān)察即可,增長(cháng)迅速者可考慮肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或射頻消融治療。
結核分枝桿菌感染肝臟后形成肉芽腫并鈣化,多繼發(fā)于肺結核,可能伴有低熱、盜汗。需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片等抗結核藥物,療程需持續6-9個(gè)月。
發(fā)現肝鈣化灶后應每6-12個(gè)月復查超聲或CT監測變化,避免飲酒及高脂飲食。若出現持續肝區疼痛、體重下降、皮膚鞏膜黃染等癥狀需及時(shí)就診,日??蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,保持規律作息有助于肝臟健康。
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