鼻中隔偏曲不一定必須手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。只有當(dāng)偏曲程度嚴(yán)重且引發(fā)持續(xù)性鼻塞、頭痛或反復(fù)鼻出血時(shí),才需考慮手術(shù)矯正。
輕度鼻中隔偏曲通常不會(huì)引起明顯不適,可能僅表現(xiàn)為偶爾鼻塞或輕微頭痛。這類情況可通過生理鹽水沖洗鼻腔、使用鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。避免用力擤鼻、保持環(huán)境濕度適宜也有助于減少黏膜刺激。部分患者可能伴隨過敏性鼻炎,可配合口服抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片控制過敏反應(yīng)。
重度鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致持續(xù)性單側(cè)鼻塞、睡眠呼吸暫停、反復(fù)鼻竇炎或頑固性頭痛。若保守治療3-6個(gè)月無效,影像學(xué)檢查顯示偏曲角度超過15度或存在棘突樣畸形,則需行鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,通過剝離偏曲的軟骨和骨部進(jìn)行復(fù)位固定。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻梁麻木、鼻腔粘連等并發(fā)癥,需定期復(fù)查清理痂皮。
建議患者先到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和CT檢查評(píng)估偏曲程度。日常生活中應(yīng)避免鼻部外傷,冬季佩戴口罩預(yù)防冷空氣刺激。若出現(xiàn)嗅覺減退、面部壓迫感或夜間打鼾加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。
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