急性單純性胃炎通常由飲食不當、藥物刺激、感染、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等因素引起。急性單純性胃炎主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,可能與胃黏膜屏障受損、胃酸分泌異常、炎癥反應(yīng)激活等有關(guān)。
進食辛辣刺激食物、過量飲酒或攝入變質(zhì)食物可能直接損傷胃黏膜。胃黏膜在受到刺激后會出現(xiàn)充血水腫,嚴重時可能導(dǎo)致糜爛出血?;颊咝钑簳r禁食,待癥狀緩解后逐步過渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低纖維食物。避免食用腌制食品、咖啡、濃茶等刺激性食物。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊或糖皮質(zhì)激素類藥物可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。這類藥物引起的胃炎常伴有隱痛和黑便癥狀。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)立即停用相關(guān)藥物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。
幽門螺桿菌感染或進食被金黃色葡萄球菌污染的食物可能引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。細菌毒素會刺激胃酸分泌并破壞黏液-碳酸氫鹽屏障。感染性胃炎多伴隨發(fā)熱和腹瀉,需進行碳13呼氣試驗確診。治療可選用枸櫞酸鉍鉀膠囊、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊進行根除治療。
嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧,使氫離子反向彌散增加。應(yīng)激性胃炎常見嘔血或柏油樣便,胃鏡檢查可見多發(fā)糜爛。需積極處理原發(fā)病,必要時靜脈使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
幽門功能失調(diào)或胃部手術(shù)后可能發(fā)生十二指腸內(nèi)容物反流,膽汁中的膽鹽會溶解胃黏膜上皮細胞膜。這類患者晨起口苦明顯,胃鏡可見膽汁湖形成。治療可選用多潘立酮片促進胃腸蠕動,聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。
急性單純性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日進食5-6次少量清淡餐食,避免過饑過飽。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,限制油煎炸食品?;謴?fù)期可適量補充復(fù)合維生素B片和益生菌制劑,幫助修復(fù)胃黏膜。注意觀察大便顏色變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。平時需管理情緒壓力,保證充足睡眠有助于胃腸功能恢復(fù)。
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