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不孕不育需要做哪些檢查

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不孕不育通常需要做精液分析、激素檢測(cè)、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測(cè)和宮腔鏡檢查等檢查。不孕不育可能與生殖系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、精液分析

精液分析是評(píng)估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力和形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。精子數(shù)量減少或活力低下可能導(dǎo)致受孕困難。檢查前需禁欲2-7天，避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步排查精索靜脈曲張、感染或激素紊亂等病因。

2、激素檢測(cè)

激素檢測(cè)包括女性性激素六項(xiàng)和男性睪酮水平測(cè)定，通過(guò)抽血評(píng)估下丘腦-垂體-性腺軸功能。女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間檢測(cè)，異常結(jié)果可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。男性激素異?？赡芘c睪丸功能障礙或垂體病變相關(guān)。

3、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查主要通過(guò)子宮輸卵管造影或超聲造影實(shí)現(xiàn)，可發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞、積水等病變。輸卵管問(wèn)題占女性不孕因素的30%-35%，常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或手術(shù)粘連后。檢查宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，需排除急性炎癥期。

4、排卵監(jiān)測(cè)

排卵監(jiān)測(cè)包括基礎(chǔ)體溫曲線繪制、超聲卵泡追蹤和尿促黃體生成素檢測(cè)，用于評(píng)估卵巢排卵功能。無(wú)排卵可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰或甲狀腺疾病引起。連續(xù)監(jiān)測(cè)2-3個(gè)月經(jīng)周期可提高準(zhǔn)確性，必要時(shí)需結(jié)合促排卵治療。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察子宮腔形態(tài)和內(nèi)膜狀況，診斷黏膜下肌瘤、息肉、粘連或畸形等病變。這些結(jié)構(gòu)性異?？赡苡绊懪咛ブ?，占不孕因素的10%-15%。檢查通常在月經(jīng)干凈后一周內(nèi)進(jìn)行，輕度麻醉下完成，術(shù)后需預(yù)防感染。

不孕不育夫婦在檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣，女性可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。雙方需共同參與檢查過(guò)程，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適時(shí)機(jī)同房。若發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)感染需及時(shí)治療，內(nèi)分泌異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。檢查后1-2周避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，控制體重在正常范圍有助于改善生育能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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